腦血管瘤的癥狀通常伴有高血壓、動脈硬化等病史，因此腦血管瘤常的手術(shù)時要注意并發(fā)癥的發(fā)生。

雖然隨著手術(shù)技術(shù)的進步及提高，腦血管瘤手術(shù)的成功率已有很大提高，且術(shù)后的遠期效果較好，并發(fā)癥的發(fā)病率明顯減低，但是還是不能夠避免并發(fā)癥的發(fā)生。對并發(fā)癥的治療需要也是刻不容緩的。

腦血管瘤的并發(fā)癥如下：

并發(fā)癥一、腦血管瘤再破裂

為血管內(nèi)栓塞術(shù)的嚴重并發(fā)，是因血壓急劇波動、術(shù)中機械刺激、術(shù)后抗凝治療凝血機制改變引起的。病人可突然出現(xiàn)精神緊張、痛苦表情、躁動、劇烈頭痛、不同程度的意識障礙、小便失禁。急查CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血，腰穿可見血性腦脊液。護理病人隨時一定要細心觀察，及時發(fā)現(xiàn)并通知醫(yī)生及時處理。

并發(fā)癥二、腦血管痙攣

為顱內(nèi)腦血管瘤栓塞術(shù)后常見的并發(fā)癥。若病人出現(xiàn)一過性神經(jīng)功能障礙，如頭痛、血壓下降、短暫的意識障礙及肢體癱瘓，可能是腦血管痙攣所致。應(yīng)及時報告醫(yī)生，進行擴容、解痙治療。持續(xù)低流量吸氧，改善腦組織缺氧。

并發(fā)癥三、穿刺部位血腫

血腫易發(fā)生在術(shù)后6h內(nèi)，原因是動脈血管彈性差、術(shù)中肝素過量或凝血機制障礙，術(shù)后穿刺側(cè)肢體活動頻繁、局部壓迫力度不同等。主要表現(xiàn)為局部腫脹、瘀紫。

并發(fā)癥四、腦梗塞形成

術(shù)后血栓形成或血栓栓塞引起腦梗死是手術(shù)的并發(fā)癥之一。嚴重者可因腦動脈閉塞、腦組織缺血而死亡。術(shù)后應(yīng)早期嚴密觀察語言、運動和感覺功能的變化，經(jīng)常與患者交流，以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化。

并發(fā)癥五、下肢血栓

栓塞治療中，不同程度的血管內(nèi)皮受損均可造成下肢動脈血栓的形成。表現(xiàn)為術(shù)側(cè)下肢皮膚不同程度發(fā)紺或下肢疼痛明顯，足背動脈搏動較對側(cè)明顯減弱，提示下肢栓塞的可能。

并發(fā)癥六、遲發(fā)性過敏反應(yīng)

應(yīng)用離子造影劑易發(fā)生過敏反應(yīng)，但有的病人應(yīng)用非離子造影劑仍可發(fā)生過敏現(xiàn)象。造影劑進入人體時間長、劑量大時，可發(fā)生類似過敏癥狀。輕度的過敏表現(xiàn)為：頭痛、惡心、嘔吐、皮膚搔癢、蕁麻疹等，重者出現(xiàn)休克、呼吸困難、四肢抽搐等。因此，密切觀察病情變化，熟悉造影劑過敏反應(yīng)的處理。

并發(fā)癥七、腦積水

為腦血管瘤術(shù)后最常見的并發(fā)癥。急性腦積水在手術(shù)同時行腦室外引流即能解決，而慢性腦積水需行手術(shù)分流。