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前列腺癌分期放療有哪些

2017-05-19 12:18:14      

放療和化療是當(dāng)今治療癌癥最常用的一種手段,我們?cè)谥委熐傲邢侔┑臅r(shí)候,要根據(jù)不同的分期,進(jìn)行相應(yīng)的放射性治療和化療。事實(shí)上,放療和化療對(duì)人身體會(huì)產(chǎn)生很大的傷害。我們必須將那些可能出現(xiàn)的后遺癥盡可能的杜絕掉,做好前期的防護(hù)。那么,不同分期前列腺癌外放射有哪些呢?

1)。 局限性前列腺癌的放射治療

對(duì)于低危(T1a~T2a、Gleason評(píng)分≦6和PSA <10ng/ml)前列腺癌的療效與根治性前列腺切除術(shù)相似;中危(T2b或Gleason評(píng)分=7或PSA 10~20ng/ml)患者提高照射劑量可提高無生化復(fù)發(fā)生存率 。高危(T2c或Gleason評(píng)分>7分或PSA >20ng/ml)患者提高照射劑量的同時(shí)應(yīng)用輔助性內(nèi)分泌治療可提高療效 。

2)。 局部晚期前列腺癌的放療(T3-4 N0 M0,T1-4 N1 M0,pT3N0M0)

局部晚期前列腺癌放療常與內(nèi)分泌治療聯(lián)合應(yīng)用,多采用新輔助內(nèi)分泌治療或輔助內(nèi)分泌治療。外放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療能明顯提高腫瘤控制率和生存率 。根治性術(shù)后切緣陽性者輔助體外放療,局部腫瘤控制率可達(dá)到90~100%。

3)。 轉(zhuǎn)移性前列腺癌的放療

前列腺癌盆腔擴(kuò)散或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致盆腔疼痛、便秘、下肢腫脹、輸尿管堵塞或腎積水等。進(jìn)行姑息性放療,能顯著改善癥狀。對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的姑息性放療可明顯緩解疼痛癥狀和脊髓壓迫。

放療可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)和腸道系統(tǒng)副作用及性功能障礙。放療引起的副反應(yīng)因單次劑量和總劑量、放療方案和照射體積的不同而異。

泌尿系統(tǒng)副作用包括:尿道狹窄、膀胱瘺、出血性膀胱炎、血尿、尿失禁等;胃腸副作用包括:暫時(shí)性腸炎、直腸炎引起的腹瀉、腹部絞痛、直腸不適和直腸出血、小腸梗阻等,需要手術(shù)治療的嚴(yán)重乙狀結(jié)腸和小腸損傷、會(huì)陰部膿腫、肛門狹窄或慢性直腸出血的發(fā)生率低于1%。放射性急性皮膚副作用為紅斑、皮膚干燥和脫屑,主要發(fā)生于會(huì)陰和臀部的皮膚皺褶處。其它副作用包括:恥骨和軟組織壞死,下肢、陰囊或陰莖水腫等,發(fā)生率均低于1%。放療后性功能障礙發(fā)生率低于根治性手術(shù)患者 。

這些就是對(duì)前列腺癌放療進(jìn)行一系列介紹了。相信大多數(shù)人在平時(shí)對(duì)這些都沒有過多的了解,這也就導(dǎo)致了我們治療前列腺癌的過程中,不知道具體該怎么做,有哪些注意事項(xiàng),這樣的話,治療效果,就不如我們預(yù)想的那么好了。希望這些對(duì)大家有一些幫助

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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