腹膜后腫瘤的危害以及預(yù)防
一、腹膜后腫瘤的危害
腹膜后腫瘤與其他癌癥不一樣,因其無侵襲性生長,早期又無臨床表現(xiàn),就診時多半已生長巨大,因巨大腫瘤與腹腔臟器搶占腹腔空間造成壓迫而表現(xiàn)出晚期壓迫癥狀。因為發(fā)現(xiàn)晚,手術(shù)困難,且惡性居多,故總體療效不理想。雖然如此,但如果了解腹膜后腫瘤的共同生物學(xué)特性,就不應(yīng)該輕易放棄對較大的甚至是巨大的腹膜后腫瘤的手術(shù)切除,即使是對于復(fù)發(fā)的病例也應(yīng)該爭取再次或多次手術(shù)。尤其是通過B超早期發(fā)現(xiàn)更為重要。
二、造成如此高的復(fù)發(fā)率以下四點
1、腹膜后腫瘤雖然有完整的包膜,但是腹膜后間隙部位特殊、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,為保全臨近臟器結(jié)構(gòu),術(shù)中常常無法切除足夠的安全邊界,甚至只能做到姑息性切除。
2、術(shù)中操作如擠壓、穿刺活檢、止血、分割切除等導(dǎo)致腫瘤破潰種植或播散。
3、分葉狀腫瘤部分遺漏殘留,或手術(shù)時已有脫離腫瘤主體的腹部種植灶。
4、腫瘤沿其周圍間隙、淋巴管、血管向臨近組織浸潤,即使肉眼上完全切除也有腫瘤細(xì)胞的殘留。
三、腹膜后腫瘤的預(yù)防
腹膜后腫瘤多為軟組織起源,而軟組織腫瘤又是一個極為多樣化的群體。所以,腹膜后腫瘤是一類病理類型繁多,起病隱匿,不易早期發(fā)現(xiàn),一旦確診常因累及腹膜后眾多的血管、神經(jīng)或臟器,致手術(shù)切除困難,而它對化療、放射治療又不敏感,因此是一類“不敢問津或無人問津”的難治性腫瘤。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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