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卵巢腫瘤的治療

2017-08-03 16:49:39      

良性卵巢腫瘤 年輕患者行患側(cè)附件切除或腫瘤剝除術(shù)。如雙側(cè)卵巢均有腫瘤 ,應(yīng)爭(zhēng)保留部分正常卵巢組織。

1、良性卵巢腫瘤 年輕患者行患側(cè)附件切除或腫瘤剝除術(shù)。如雙側(cè)卵巢均有腫瘤 ,應(yīng)爭(zhēng)保留部分正常卵巢組織。關(guān)腹前應(yīng)剖視標(biāo)本,疑有惡變,送冰凍切片檢查。絕經(jīng)期前后患者宜行全子宮及雙側(cè)附件切除訂,以絕后患。

2、惡性卵巢腫瘤 以手術(shù)治療為主,輔以化學(xué)治療、放射治療等。

(1)手術(shù)治療 一般行全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)。晚期患者應(yīng)盡量切除轉(zhuǎn)移癌灶,即行腫瘤細(xì)胞縮減術(shù)。至于清除腹膜后淋巴結(jié)的治療價(jià)值尚無(wú)定論。

(2)化學(xué)治療 為主要輔助療法。估計(jì)手術(shù)切除腫瘤困難,術(shù)前先用1~2療程化療,可提高手術(shù)切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)用化療則可預(yù)防復(fù)發(fā);手術(shù)切除不徹底者,化療后可獲暫時(shí)緩解甚至長(zhǎng)期存活;手術(shù)無(wú)法切除者,化療可使腫瘤縮小、松動(dòng),為再次手術(shù)創(chuàng)造條件。

(3)放謝治療 不同組織類(lèi)型的卵巢惡性腫瘤,對(duì)放療的敏感性不同,以無(wú)性細(xì)胞瘤對(duì)放療最敏感,顆粒細(xì)胞瘤中度敏感,上皮性瘤也有一定敏感度;術(shù)后體外照射主要針對(duì)盆腹腔殘存癌灶。腹腔內(nèi)無(wú)粘連有微小殘余癌灶者,可在術(shù)后7~14天灌注放射性核素,常用32P10~15mCi, 置300~500ml生理鹽水中,緩慢注入腹腔。

4、抗癌中藥治療 可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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