有哪些腫瘤會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹
面神經(jīng)麻痹者大腦受到侵犯,是由于面神經(jīng)核的上半部受到雙側(cè)皮質(zhì)支配,因此,一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí),其電生理學(xué)特征的改變可通過雙側(cè)面神經(jīng)的上行途徑波及到雙側(cè)皮質(zhì)引起腦電活動(dòng)廣泛異常,當(dāng)周圍性面神經(jīng)麻痹患者腦干聽覺通路及大腦皮層受侵犯時(shí),BAEP和EEG可呈相應(yīng)變化。常見的導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹的腫瘤有如下幾種:
⑴約5%的面神經(jīng)麻痹因腫瘤引起,如頸靜脈球體瘤、面神經(jīng)鞘瘤、外耳及中耳癌、顳骨的 Hand-Schuller-Christian病,或其他少見的中、外耳腫瘤。
⑵偶爾面神經(jīng)麻痹是由顳骨轉(zhuǎn)移癌引起,如乳癌、結(jié)腸癌,但如果原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)或X線檢查患側(cè)顳骨無改變,則診斷很困難。如中耳腔可疑有積液,應(yīng)吸出做癌細(xì)胞檢查。對(duì)緩慢逐漸進(jìn)展的面神經(jīng)麻痹應(yīng)做詳細(xì)的全身檢查,以除外惡性疾病。
⑶面神經(jīng)鞘瘤和腦膜瘤可發(fā)生在其行程的任何部位,為良性腫瘤??稍跀?shù)年內(nèi)僅表現(xiàn)為傳導(dǎo)阻滯。對(duì)緩慢發(fā)生、逐漸進(jìn)展、復(fù)發(fā)性及時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的面神經(jīng)麻痹,應(yīng)想到這種少見的情況。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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