肝癌轉(zhuǎn)移的途徑有哪些
肝癌常見的轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、直接浸潤(rùn)等,下面就具體做一下介紹:
1、血行轉(zhuǎn)移:可謂是肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移途徑,肝細(xì)胞型肝癌尤為多見,如血流匯入門靜脈系統(tǒng)的臟器:食管下端、胃、小腸、胰腺、膽囊等的惡性腫瘤均可循門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟,其可侵犯門靜脈而形成瘤栓,而瘤栓脫落在肝內(nèi)可引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶,如門靜脈主干癌栓阻塞可引起門靜脈高壓和頑固性腹水,肝癌細(xì)胞侵犯肝靜脈后即可進(jìn)入體循環(huán),發(fā)生肝外肺、血行轉(zhuǎn)移至全身。
2、淋巴轉(zhuǎn)移:在臨床上多見于膽囊癌沿著膽囊窩的淋巴管轉(zhuǎn)移到肝臟,局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最常見,也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動(dòng)脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié),膽管細(xì)胞型肝癌轉(zhuǎn)移以淋巴轉(zhuǎn)移較多。
3、肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移:血行播散的癌腫大都可循肝動(dòng)脈轉(zhuǎn)移到肝臟,像肺、乳腺、腎上腺、甲狀腺、腎、卵巢、鼻咽、皮膚等部位的惡性腫瘤均可經(jīng)肝動(dòng)脈而播散至肝臟。
4、種植轉(zhuǎn)移:其發(fā)生率相對(duì)較低,臨床見于如種植于腹膜后形成血性腹水,女性可伴有卵巢轉(zhuǎn)移癌。
5、直接浸潤(rùn):臨床上肝癌一般較少發(fā)生鄰近臟器的直接浸潤(rùn),但也可見于直接蔓延、浸潤(rùn)至鄰近組織器官,如肝臟鄰近器官膈、胃、膽囊、結(jié)腸、胰腺等。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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