子宮肌瘤是一種非常常見的腫瘤，很多女性都擔(dān)心得了子宮肌瘤不能懷孕，甚至?xí)斐刹挥Ｆ鋵?，并非所有的子宮肌瘤患者都不能懷孕，這主要取決于肌瘤的位置。

子宮肌瘤會影響懷孕嗎？

得了子宮肌瘤是否能懷孕，這得根據(jù)肌瘤所長的位置來判斷。

比如，漿膜下的子宮肌瘤，患者可正常受孕；

如果子宮肌瘤長得比較特殊，壓迫到輸卵管，會降低懷孕幾率；

如果肌瘤長在黏膜下，或肌瘤比較大，會引起宮腔變形，懷孕后易引起流產(chǎn)。

因此，黏膜下或較大的肌壁肌瘤，會直接影響受精卵著床，所以建議在懷孕前剔除。

而漿膜下的子宮肌瘤，可在醫(yī)師指導(dǎo)下懷孕。

肌瘤手術(shù)后的懷孕時間也跟肌瘤數(shù)目和位置有關(guān)：如果肌瘤量不多，長在漿膜上，半年后就可以懷孕；肌瘤比較大，數(shù)量又多，需要1年后再懷孕；如果肌瘤手術(shù)過程中需要穿透子宮內(nèi)膜，則術(shù)后2年才可以懷孕。

子宮肌瘤的治療方法

得了子宮肌瘤怎么辦？其實治療子宮肌瘤的方法有很多，包括手術(shù)治療、藥物治療等。

藥物治療

主要適用于肌瘤小于2個月妊娠子宮大小，癥狀輕，近絕經(jīng)期年齡以及全身情況不適宜手術(shù)者。西藥對身體副作用較大，尤其是對腎臟的功能有很大影響，不宜長期服用。

中藥治療

用膏藥外敷的方法，由于膏藥用于肌表薄貼，所以膏藥中取氣味具厚的藥物，并加以引藥率領(lǐng)群藥，開結(jié)行滯直達(dá)病所。

手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于：肌瘤大于妊娠10周子宮者；月經(jīng)過多，繼發(fā)貧血，藥物治療無效者；有膀胱、直腸壓迫癥狀者；宮頸肌瘤者；肌瘤生長迅速，可疑惡變者。治療時可采用經(jīng)腹、經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)，包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)等。

經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)

適應(yīng)證：40歲以下希望保留生育功能的年輕女性，或雖無生育要求但要求保留子宮者；肌瘤較大；月經(jīng)過多，藥物治療無效；漿膜下子宮肌瘤；單個或多個肌壁間肌瘤；肌壁間肌瘤過大并突向?qū)m腔，腹腔鏡手術(shù)困難者；宮頸肌瘤、子宮峽部肌瘤或闊韌帶肌瘤。

禁忌證：合并盆腔感染或懷疑有惡變者。

經(jīng)腹子宮切除術(shù)

常用的術(shù)式有子宮全切、次全切和筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。

適應(yīng)證：經(jīng)產(chǎn)婦、無生育要求；多發(fā)性子宮肌瘤，子宮超過3個月妊娠大??；癥狀明顯；保守治療失??；肌瘤切除后復(fù)發(fā)；肌瘤生長速度較快，惡變可疑人群。

禁忌證：同其他外科手術(shù)禁忌證。

經(jīng)陰式子宮切除術(shù)

具有盆腔干擾少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、最大限度保留陰道穹隆完整性等諸多優(yōu)點。

適應(yīng)證：宮頸肌瘤或小于12孕周大小的子宮肌瘤；合并宮頸癌前病變者；合并中重度子宮脫垂需切除子宮者。

禁忌證：患有全身重要臟器疾病無法耐受手術(shù)者；子宮超過12孕周大??；合并嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎或下腹部手術(shù)史導(dǎo)致盆腔粘連嚴(yán)重者；子宮肌瘤惡變可疑者；恥骨弓狹窄或陰道狹長；合并較大附件囊腫者。

陰式子宮肌瘤剔除術(shù)

適應(yīng)證：子宮活動度可，體積小于孕12周大??；B超及婦科檢查提示為漿膜下肌瘤和（或）肌壁間肌瘤；要求保留子宮者。

禁忌證：子宮活動度差，有明顯盆腔粘連者；最大肌瘤直徑大于12cm;子宮體積超過12孕周大小。

女性如果發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，一定要積極治療，以免延誤病情。