現(xiàn)代人生活節(jié)奏快、工作壓力大加上不良的生活方式和環(huán)境污染等因素，女性內(nèi)分泌代謝疾病的發(fā)病率逐年上升。其中子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種腫瘤。而子宮是女性孕育生命的重要場(chǎng)所，子宮肌瘤若不及時(shí)治療不僅影響懷孕，還可導(dǎo)致月經(jīng)量增多，甚至發(fā)生惡變。那么患子宮肌瘤能否懷孕？這也是不少女性最關(guān)心的問(wèn)題。近日，家庭醫(yī)生在線柯大夫在線答疑現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)來(lái)了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科主任生秀杰主任醫(yī)師（電話咨詢），請(qǐng)她為網(wǎng)友答疑解惑。

生秀杰主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科主任

如何判斷能否帶瘤懷孕？

專家：要根據(jù)肌瘤的大小和生長(zhǎng)部位

子宮肌瘤是可發(fā)生在任何年齡層的，不少處在育齡階段的女性網(wǎng)友都患有該病，那么到底患上子宮肌瘤能否懷孕呢？生秀杰主任表示，多數(shù)的子宮肌瘤是可以直接懷孕的，但要注意肌瘤的大小和生長(zhǎng)的部位。一般小肌瘤不作處理，并不影響懷孕。但如果肌瘤體積較大并且生長(zhǎng)在粘膜下，建議手術(shù)剔除后才懷孕。

那么，在現(xiàn)實(shí)中也有不少帶瘤懷孕的準(zhǔn)媽媽，想通過(guò)剖腹生產(chǎn)同時(shí)剔除肌瘤，這么做可行嗎？生主任（電話咨詢）提醒家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，剖腹產(chǎn)能否同時(shí)切除肌瘤，要結(jié)合術(shù)中的情況。如果術(shù)中出血比較多，肌瘤位置比較復(fù)雜的情況下，是不建議同時(shí)進(jìn)行子宮肌瘤的剔除。

女性應(yīng)該如何及早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤？

經(jīng)量明顯改變應(yīng)及時(shí)排查子宮肌瘤

女性應(yīng)該如何及早發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤？生秀杰主任（電話咨詢）指出，大多數(shù)子宮肌瘤患者身體上并無(wú)癥狀表現(xiàn)或癥狀輕微，一般比較難以發(fā)現(xiàn)，子宮出血為患上子宮肌瘤最主要的癥狀，其中周期性出血最常見(jiàn)，可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，或是不規(guī)則的陰道流血等情況。

生秀杰主任告訴網(wǎng)友，患上子宮肌瘤，如果導(dǎo)致月經(jīng)的改變，比如月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等，患者就要充分重視，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，有些特殊部位的肌瘤，如粘膜下肌瘤，即使很小也應(yīng)該手術(shù)。有些部位的肌瘤，如果比較小，沒(méi)有導(dǎo)致經(jīng)量的明顯改變，就可以先觀察，不必急著開(kāi)刀，基本上對(duì)生活不會(huì)有太大的影響。

子宮肌瘤手術(shù)后多久能懷孕？

一般最長(zhǎng)兩年后可以懷孕 術(shù)后懷孕要當(dāng)心

子宮肌瘤可以通過(guò)手術(shù)摘除，但是這樣會(huì)影響女性懷孕嗎？生秀杰主任指出，子宮肌瘤手術(shù)如果不摘除子宮，一般不會(huì)影響懷孕，至于術(shù)后多久能懷孕，要看術(shù)中的情況才能確定，主要根據(jù)肌瘤的位置、大小及對(duì)子宮的損傷程度決定。若是漿膜下肌瘤，手術(shù)對(duì)子宮基本沒(méi)有傷害的，可不需避孕，嚴(yán)重的需避孕兩年，避孕時(shí)間一定遵從醫(yī)生的建議。需要注意的是，有子宮肌瘤手術(shù)史的孕婦，手術(shù)縫合部位會(huì)比較薄弱，一旦懷孕，瘢痕部位張力不足，就容易發(fā)生破裂。所以孕期需要多留意體重的變化。

最后，生秀杰主任（電話咨詢）提醒各位患者，子宮肌瘤做了剔除手術(shù)，只要沒(méi)有切除子宮都有機(jī)會(huì)再長(zhǎng)子宮肌瘤，建議患者要定期做好復(fù)查。

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