不明原因急劇消瘦要小心胰腺癌
“胰腺癌早期癥狀不明顯,很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,大多已是胰腺癌中晚期。但胰腺癌的發(fā)生,也并非完全沒有蛛絲馬跡。早期胰腺癌的典型癥狀,就是出現(xiàn)不明原因的體重下降。因?yàn)槿梭w攝入的蛋白質(zhì)、脂肪、糖分等,需要胰腺分泌消化酶來消化,如果胰腺長了腫瘤,就會影響胰腺分泌消化酶,導(dǎo)致體重變化。所以說,一個(gè)人的身體沒有出現(xiàn)其他異常反應(yīng),半年內(nèi)體重下降超過10%,就要引起注意?!睂<艺f,前不久,他就接診了一位70多歲的老太太,短短幾個(gè)月內(nèi)從110斤消瘦到70多斤,到醫(yī)院一做檢查,就被確診為胰腺癌。
此外,胰腺癌的早期癥狀還包括下面這幾點(diǎn),如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查就診。
【食欲不振】
消化道癥狀最多見的為食欲不振,其次有惡心、嘔吐,可有腹瀉或便秘甚至黑便,腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導(dǎo)管被腫瘤阻塞,膽汁和胰液不能進(jìn)入十二指腸有關(guān)。胰腺癌也可發(fā)生上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便或僅大便潛血試驗(yàn)陽性,發(fā)生率約10%。發(fā)生消化道出血的原因?yàn)猷徑目涨慌K器如十二指腸或胃受侵犯破潰,壺腹癌本身腐脫更易發(fā)生出血。脾靜脈或門靜脈因腫瘤侵犯而栓塞,繼發(fā)門靜脈高壓癥,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂大出血也偶見。
【上腹疼痛】
60%的患者初期有這癥狀,表現(xiàn)為上腹疼痛和說不清的不適感,悶堵感,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)有時(shí)無,一般夜間更明顯。疼痛一般和飲食無關(guān),起初多數(shù)較輕,呈持續(xù)性疼痛逐漸加重,由于癌瘤的部位和引起疼痛機(jī)制不一,腹痛可呈多樣表現(xiàn)。其程度由飽脹不適、鈍痛乃至劇痛,蓋其原因胰腺血管及神經(jīng)十分豐富,又與腹膜后神經(jīng)叢相鄰,故當(dāng)病變擴(kuò)展、轉(zhuǎn)移影響腹膜時(shí)會引起疼痛。
【黃疸】
黃疸是胰腺癌的早期癥狀最主要的表現(xiàn),特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸為進(jìn)行性,雖可以有輕微波動,但不可能完全消退。過去診斷胰腺癌常以無痛性黃疸為胰腺癌的首發(fā)或必發(fā)癥狀, 以出現(xiàn)黃疸作為診斷胰腺癌的重要依據(jù),因此也常常失去早期診斷和手術(shù)的機(jī)會。但無痛性黃疸仍然是胰腺癌最常見的癥狀,有此癥狀的病人,約50%有實(shí)行根治手術(shù)的機(jī)會。黃疸出現(xiàn)的早晚和癌瘤的位置關(guān)系密切,胰頭癌常常出現(xiàn)黃疸。黃疸可有波動,表現(xiàn)為完全性或不完全性梗阻性黃疸。
胰腺癌的檢查與治療
1、內(nèi)腔鏡超聲顯像(eus)
在胃鏡頂端裝上超聲探頭,緊貼胃后襞,顯示出胰體、胰尾及胰周組織血管,檢查時(shí)不受氣體干擾,可提高胰腺癌的診斷率,對小胰癌診斷有獨(dú)特價(jià)值,可診斷出小于1.0cm的胰腺癌。
2、胰腺癌ct掃描
可以顯示胰腺腫瘤的正確位置、大小及其與周圍血管的關(guān)系,可能發(fā)現(xiàn)直徑約1cm的腫瘤,如進(jìn)行增強(qiáng)掃描,可使一些平掃難以確定的病灶顯示更加清晰。
3、磁共振成像(mrl)
可顯示胰腺輪廓異常,據(jù)t真加權(quán)像的信號高低,可判斷早期局部侵犯和轉(zhuǎn)移,對判斷胰腺癌,尤其是局限在胰腺內(nèi)的小胰癌以及有胰周擴(kuò)散和血管侵犯方面,mri優(yōu)于ct掃描,是胰腺癌術(shù)前預(yù)測的較好方法。
胰腺癌的治療方法還是比較多的,比如手術(shù)治療、放射治療、中醫(yī)治療,具體的采取哪一種是需要根據(jù)患者的具體情況而定的。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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