男性患有膀胱癌的風險是女性的3倍，然而導致膀胱癌的原因卻是眾說紛紜。男性站立位排尿作為一種生活常識而并非醫(yī)學知識已經(jīng)被男性所認同，但是有一天“男人采用蹲位排尿方式可以減少膀胱癌的風險”在網(wǎng)上引起熱議，那么男性蹲著尿真的能減少患膀胱癌風險嗎？

蹲位排尿可減少患膀胱癌風險？

首先站立位排尿比蹲位排尿容易完成，因此選擇一種容 易完成的排尿方式也是人類進化的表現(xiàn)。其次，男性尿道開口位于陰莖最前端，通過簡單的單手輔助就能夠在站立位的情況下完成一次排尿過程，因此男性采用蹲位排尿的方式完全沒有必要。因為，對于大多數(shù)男性來說，正常膀胱逼尿肌的收縮力完全可以將膀胱內(nèi)的尿液排空。只有在一些中重度 前列腺增生或者膀胱逼尿肌收縮無力的患者，才有必要采用腹壓幫助排尿。

目前認為前列腺增生、膀胱頸或尿道狹窄等會引起膀胱出口不全梗阻，導致膀胱殘余尿增加，增加致癌物質(zhì)在尿液中積聚、濃縮的機會，同時也延長了尿液中致癌物質(zhì)與膀胱黏膜接觸時間，易于增加膀胱癌的發(fā)生機會。但是這類需要蹲位才能排空殘余尿的患者，往需要進一步的治療措施干預，比如說前列腺增生藥物治療或者手術(shù)治療，以及留置尿管等，因此有沒有膀胱殘余尿是關(guān)鍵，站姿、蹲姿排尿不是關(guān)鍵，即是，男人采用蹲位排尿方式并不能減少膀胱癌的風險。

除了“蹲位排尿可減少患膀胱癌風險”外，網(wǎng)絡上還有一些大致膀胱癌的因素引起了熱議，它們分別是“一小時排尿一次也可有效減少膀胱病變的風險”“喝太多水導致膀胱癌風險增高”“憋尿?qū)е掳螂装╋L險增高”那么究竟這些說法都對不對呢？

一小時排尿一次可減少膀胱病變？

正常成人白天排尿4~6次，夜間0~2次。在臨床工作中，一小時排尿一次就可以認為是尿頻。尤其是夜間，一小時起床排尿一次非常影響睡眠質(zhì)量， 影響第二天的生活和工作，得不償失。泌尿系統(tǒng)腫瘤最好發(fā)的部位就是膀胱，而尿液長期聚集在膀胱內(nèi)對于膀胱黏膜的刺激是膀胱癌發(fā)生的原因之一，但是一小時排 一次能減少膀胱病變風險的論點具有理想化的模式，沒有獲得臨床研究的證實，也難以獲得實際的應用和效果。

喝太多水導致膀胱癌風險增高？

紐約州立大學一項最新研究發(fā)現(xiàn)，每天飲水超過14大杯比日飲水量不足7杯的男子所患膀胱癌的危險高出2～4倍。結(jié)果顯示，飲水過量則會導致膀胱體積膨脹，造成膀胱內(nèi)壁表面增大，增加各種誘發(fā)癌癥發(fā)病的化學物質(zhì)的侵襲機會。所以這個說法是錯誤的。喝水多了不但不會導致膀胱癌，反而會降低其風險。

“上述的致癌條件要滿足兩點要求，第一你喝的水是含有致癌物質(zhì)，第二在你有尿意的情況下，常常憋尿?！毙靵單闹赋觯绹ｏ嬘蒙?，生水中砷、氯等相關(guān)化學致癌物質(zhì)經(jīng)尿液排到膀胱，在膀胱內(nèi)儲留，刺激膀胱上皮細胞，就有可能誘發(fā)其癌變。但在我國常飲用開水，氯氣與水反應生成的次氯酸在燒開水的過程中可以受熱分解成氯氣揮發(fā)掉，因此不必太過擔心。

此外，飲水量大的情況下，只有在不及時小便、憋尿時才會導致膀胱體積過度膨脹，造成膀胱內(nèi)壁表面積增大，增加致癌物質(zhì)的侵襲機會。

憋尿?qū)е掳螂装╋L險增高？

美國里士滿大學醫(yī)學中心泌尿與泌尿微創(chuàng)外科研究所主任約瑟夫·莫塔教授認為，憋尿是引起膀胱癌最重要的原因之一。每小時排出的尿液與相隔兩三個小時排出的尿液相比，后者尿液中所含的致癌物質(zhì)會多得多?！獙Φ?。

“憋尿與膀胱癌的發(fā)病率之間的關(guān)系，已經(jīng)在動物實驗及多國人群普查的相關(guān)研究中得到證實?！毙靵單恼f道，目前認為，尿憋得越久，患癌的可能性越大，特別是在有吸煙習慣的人群中。因為，在尿液中或多或少都含有致癌物質(zhì)，接觸時間越久，侵害膀胱纖維的幾率就越大，從而破壞細胞正常結(jié)構(gòu)發(fā)生惡變。

膀胱癌的發(fā)生是復雜、多因素、多步驟的病理變化過程，既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素。較為明顯的兩大致病危險因素是吸煙和長期接觸工業(yè)化學產(chǎn)品。男同胞們應規(guī)避憋尿的風險，這應該很容易做到。不憋尿，是很好的很活習慣，也能避免患有前列腺疾病。

無痛性血尿 是膀胱癌最早信號

膀胱癌最常見的癥狀是無痛性血尿，這是膀胱癌獨特的“排尿異常信號”，幾乎每個膀胱癌病人都會出現(xiàn)，約85%的膀胱癌病人因此而就診。此外，少數(shù)還有尿頻、尿急、排尿困難和盆腔疼痛等癥狀。

需注意的是，膀胱癌血尿癥狀需要與腎癌、腎盂癌、輸尿管癌等相鑒別，一般通過B超、CT等影像學檢查或經(jīng)尿道膀胱鏡檢查即可加以區(qū)分。