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椎管內(nèi)腫瘤怎么治療?椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后注意事項(xiàng)

2018-03-03 14:17:20      家庭醫(yī)生在線

椎管內(nèi)腫瘤是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病,醫(yī)學(xué)上的定義是指原發(fā)于脊髓、脊膜、神經(jīng)根及椎管內(nèi)各種周圍軟組織的腫瘤。根據(jù)脊柱的生理彎曲劃分,可分為頸、胸、腰、骶段腫瘤。臨床上可出現(xiàn)神經(jīng)根性疼痛、四肢肌力減弱、括約肌功能損害,便秘、小便急促甚至大小便失禁等癥狀,危害巨大,所以一旦出現(xiàn)異常癥狀一定要及時(shí)治療。

椎管腫瘤怎么治療?

最有效的治療是手術(shù)切除腫瘤,即使不能完整切除,也應(yīng)行部份或大塊切除,以減輕或緩解腫瘤對(duì)脊髓的壓迫和損害。傳統(tǒng)手術(shù)入路手術(shù)進(jìn)路常為后正中入路,目前仍被廣泛采用,但手術(shù)創(chuàng)傷大,椎板破壞范圍廣,易破壞脊柱的穩(wěn)定性,康復(fù)周期長(zhǎng)。

神經(jīng)外科常規(guī)采用微創(chuàng)半椎板入路,手術(shù)創(chuàng)傷小,椎板破壞范圍小,手術(shù)成功率高,康復(fù)快。

椎管腫瘤是術(shù)后就萬(wàn)事大吉了,還需要患者和家屬注意術(shù)后的相關(guān)問題才能有效確保傷口愈合,下面就為大家詳細(xì)講解椎管內(nèi)腫瘤患者術(shù)后需要注意的五大注意事項(xiàng)。

1、手術(shù)后體位,高頸段手術(shù)取半臥位,脊胸段髓手術(shù)取側(cè)臥位,腰骶部手術(shù)取俯臥位壓沙袋。術(shù)后翻身時(shí)留意保持脊柱水平位,勿扭曲。

2、搬動(dòng)患者時(shí)要保持脊柱呈水平位,尤其是高頸位手術(shù),必須加用圍領(lǐng)固定后搬動(dòng),應(yīng)留意搬動(dòng)時(shí)頸部不能過(guò)伸過(guò)屈,以免加重脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

3、術(shù)后24小時(shí)注意觀察脊髓腫瘤患者肢體活動(dòng),每2小時(shí)1次。以及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的硬膜外血腫。觀察下肢肌力活動(dòng)度情況及肛周皮膚感覺,有否便意。馬尾區(qū)手術(shù)術(shù)后容易出現(xiàn)大便干結(jié),必要時(shí)灌腸處理。

4、椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后6—8小時(shí)不能排尿的患者給予導(dǎo)尿并保留,3天后須繼續(xù)保存的,應(yīng)定時(shí)沖洗,按保存導(dǎo)尿護(hù)理常規(guī)。

5、麻醉未清醒時(shí)應(yīng)禁食,清醒后6小時(shí),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可給予高蛋白質(zhì),高熱量,高維生素及粗纖維的飲食。以利于腸蠕動(dòng),保持大便通暢。其它在病人生活自理能力下降期間應(yīng)做好生活護(hù)理,觀察有無(wú)其它并發(fā)癥,及時(shí)治療。

以上五點(diǎn)注意事項(xiàng)希望椎管內(nèi)腫瘤患者和家屬在術(shù)后能夠注意,積極配合才能使病情有效痊愈,最后祝大家早日康復(fù)。

(責(zé)任編輯:吳冬冬 )

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