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前列腺癌如何診斷與治療?了解前列腺癌的早期癥狀

2017-12-24 09:46:45      家庭醫(yī)生在線

關(guān)于前列腺癌的一些知識大家知道多少呢?前列腺癌是男性老年較多見的惡性腫瘤,在歐美國家發(fā)病率很高,北歐各國前列腺癌的發(fā)病率占男性癌腫的第一位,美國占第二位。在我國前列腺癌的發(fā)病率要低得多,不過,近年來有逐漸增加的趨勢。所以今天我們就來簡單介紹一下前列腺癌。

前列腺癌的病因

1、年齡因素

年紀(jì)越大,發(fā)生前列腺癌的機(jī)會也就越高。

2、遺傳因素

血親中有前列腺癌的人,得前列腺癌的機(jī)會就比一般人高;換句話說,約有9%的前列腺癌患者有家族病史。

3、荷爾蒙因素

絕大部分的前列腺癌細(xì)胞表面有男性荷爾蒙的接受器,而失去男性荷爾蒙的刺激,前列腺癌細(xì)胞就會萎縮退化。可以這樣說,男性荷爾蒙分泌越多的人,罹患前列腺癌的機(jī)會也就越多。也因?yàn)檫@個(gè)原因,從小被閹割或睪丸發(fā)育不良的人不會得前列腺癌,但是相信沒有男人愿意用這種代價(jià)來換取自己遠(yuǎn)離前列腺癌。

4、飲食因素

如果你日常飲食中,攝入了大量含有飽合性脂肪酸的東西,那就要小心了。飽合性脂肪酸可是前列腺癌的誘發(fā)劑。

5、感染因素

長期、慢性的細(xì)菌或病毒的感染,會大大增加前列腺癌光顧的機(jī)會。

6、環(huán)境因素

環(huán)境中的鎘污染,也會加大前列腺癌的發(fā)生幾率。

前列腺癌的癥狀

1、梗阻癥狀

當(dāng)癌腫向前列腺中部侵犯時(shí),就會導(dǎo)致尿道梗阻壓迫癥狀,表現(xiàn)為尿流緩慢、尿流中斷、排尿不盡、尿頻、尿急,嚴(yán)重時(shí)可引起尿潴留;當(dāng)癌腫侵犯尿道時(shí)也會出現(xiàn)尿頻、排尿困難等下尿路梗阻癥狀,導(dǎo)致尿道失去彈性;當(dāng)癌腫侵犯尿道外括約肌時(shí)會導(dǎo)致括約肌功能喪失,發(fā)生尿失禁現(xiàn)象。

2、局部浸潤性癥狀

前列腺癌發(fā)生后最先侵犯的位置為膀胱直腸間隙,首當(dāng)其沖的是前列腺、精囊及輸尿管等臟器結(jié)構(gòu),從而引起腰骶部、臀部、髖部疼痛以及睪丸疼痛,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)性功能障礙;如果蔓延至膀胱直腸間隙的上端,輸尿管、精囊和射精管深受其害,單側(cè)侵犯會導(dǎo)致患側(cè)腎積水,雙側(cè)侵犯則導(dǎo)致嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥。

3、轉(zhuǎn)移癥狀

因?yàn)樵缙诎Y狀不明顯,導(dǎo)致很多病人就醫(yī)時(shí)已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移至神經(jīng)周圍淋巴管時(shí),患者可出現(xiàn)會陰部疼痛和坐骨神經(jīng)痛;直腸受累時(shí)可出現(xiàn)排尿困難或結(jié)腸梗阻;轉(zhuǎn)移其他位置時(shí)癥狀表現(xiàn)為下肢水腫、淋巴結(jié)腫大、低熱、貧血或腎功能衰竭等。

前列腺癌的診斷與治療

1、直腸指診可發(fā)現(xiàn)前列腺表面有硬節(jié),結(jié)節(jié)可較小或大而高低不平且固定。但是,早期前列腺癌直腸指診可正常,沒有結(jié)節(jié)。

2、B超、CT或磁共振 這些檢查一般用于已確診的前列腺癌患者區(qū)分其早期和晚期,檢查前列腺四周有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但不能單一應(yīng)用這些檢查確診。確診仍需前列腺穿刺活檢。為了更正確地區(qū)分前列腺癌的早、晚期,必需在前列腺穿刺活檢前進(jìn)行CT或磁共振檢查,否則由于前列腺穿刺后前列腺內(nèi)部發(fā)生改變,造成前列腺癌分期不正確。

3、前列腺癌治療比較復(fù)雜,早期手術(shù)還是金標(biāo)準(zhǔn)。目前國際上廣泛的共識:對于早期的前列腺癌,手術(shù)是可以達(dá)到根治和治愈效果,其它的放化療、內(nèi)照射、離子植入、內(nèi)分泌治療也是根據(jù)不同患者、不同年齡,還有各種的情況而有不同的選擇。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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