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舌癌的診斷方法 舌癌需和兩種疾病區(qū)分

2018-01-24 09:28:10      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

舌癌應(yīng)該要如何診斷呢?隨著時(shí)代的發(fā)展,檢查癌癥的方法越來(lái)越多,所以想要診斷舌癌就可以根據(jù)不同的表現(xiàn)癥狀選擇最適合的方法。還需要提醒大家的是,舌癌需要和兩種疾病區(qū)分,避免誤診哦。

舌癌的診斷須知

舌癌常表現(xiàn)為潰瘍及侵潤(rùn)同時(shí)存在,伴有自發(fā)性疼痛和程度不同的舌運(yùn)動(dòng)障礙。舌頭癌晚期可直接超越中線(xiàn)或侵犯口底,以及侵潤(rùn)下頜骨舌側(cè)骨膜、骨板或骨質(zhì)。向后則可延及舌根或咽前柱和咽側(cè)壁,此時(shí)舌運(yùn)動(dòng)可嚴(yán)重受限、固定,涎液增多外溢,而不能自控,進(jìn)食、吞咽、言語(yǔ)均感困難。疼痛劇烈,可反射至半側(cè)頭部。舌癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較高,通常為百分之四十左右。轉(zhuǎn)移部位以頸深上淋巴結(jié)群最多。舌癌至晚期,可發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移或其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

舌癌的診斷一般比較容易,但對(duì)早期舌癌,特別是侵潤(rùn)型要提高警惕。觸診對(duì)舌癌的診斷比望診尤為重要。為了明確診斷應(yīng)進(jìn)行活檢。據(jù)我國(guó)的資料,以手術(shù)為主的治療,3、5年生存率一般在百分之六十以上;T1病例可達(dá)百分之九十以上。

舌癌應(yīng)與兩種疾病區(qū)分:

創(chuàng)傷性潰瘍:多見(jiàn)于老年人,好發(fā)于舌側(cè)緣后方,常有對(duì)應(yīng)部位的刺激物,潰瘍較深,表面有灰白色假膜,基底不硬,去除刺激物可自行愈合,必要時(shí)作活檢,以利早期診治。

結(jié)核性潰瘍:多發(fā)生于舌背,偶見(jiàn)于舌尖和舌邊緣,潰瘍表淺,紫紅色,邊緣不整,呈鼠咬狀的口小底大的潛行性損害,基底無(wú)侵潤(rùn),有結(jié)核病史。

那么,診斷舌癌的方法又有哪些呢?

舌癌的3種檢查方法

活組織檢查:對(duì)舌部可疑病灶作刮片、咬取或切取活組織檢查。宜鉗取腫瘤邊緣包括部分健康組織,則陽(yáng)性率較高。

CT檢查:CT的軟組織分辨率較低,程難顯示小的或舌體部腫瘤,主要顯示腫物浸潤(rùn)范圍,是判斷骨皮質(zhì)受侵的最佳手段,表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷或侵蝕。正常舌CT表現(xiàn)為以舌中隔、正中線(xiàn)、正中縫為中線(xiàn),雙側(cè)結(jié)構(gòu)對(duì)稱(chēng)、夾以斜縱行條帶狀低密度區(qū),為舌肌間脂肪組織且位置大小均鞍對(duì)稱(chēng),也是診斷舌癌的檢查方式。

淋巴結(jié)活檢:本病淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生較早,尤以頸部、頜下及二腹肌下淋巴結(jié)為多。對(duì)頸淋巴結(jié)腫大者,必要時(shí)作淋巴結(jié)活檢。

以上所介紹的舌癌診斷須知,要切記哦。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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