說到癌癥，老百姓通常談虎色變，怕得不得了，更別說晚期癌了。但是，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，癌癥的診斷以及治療方法都得到了很大的提升，預(yù)后也了很多。今天我們就來談?wù)勍砥诎螂装?/p>

膀胱癌晚期癥狀

1、間歇性、無痛性肉眼血尿

大約有90%以上的膀胱癌患者，最初的臨床表現(xiàn)是血尿，通常表現(xiàn)為無痛性、間歇性肉眼全程血尿，有時(shí)也可為鏡下血尿。血尿可能僅出現(xiàn)一次，也可能持續(xù)1天至數(shù)天；可自行緩解或停止。

2、膀胱刺激癥狀

尿頻、尿急、尿痛多為膀胱癌的晚期癥狀，常因腫瘤壞死、潰瘍或并發(fā)感染所致。原發(fā)性原位癌，膀胱刺激癥狀伴有恥骨上或陰莖痛，疼痛在排尿后加劇。

3、排尿困難

少數(shù)患者可出現(xiàn)排尿困難和排出異常內(nèi)容物。惡性度高的可很快擴(kuò)散到前列腺而出現(xiàn)排尿苦難，甚至尿潴留。

4、浸潤和轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的癥狀

浸潤輸尿管時(shí)，可引起腎盂積水和上泌尿道感染，而出現(xiàn)腰痛、腰酸、發(fā)熱等。侵犯直腸可出現(xiàn)黏液血便，或肛門下墜、疼痛等。癌癥轉(zhuǎn)移到盆腔或腹膜后，可出現(xiàn)腰酸、下腹痛。髂靜脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，由于轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的壓迫堵塞，可引起下肢淋巴、靜脈回流受阻而出現(xiàn)下肢腫脹。

膀胱癌晚期如何醫(yī)治？

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，晚期膀胱癌的治療也在飛速進(jìn)展。對于沒有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移的膀胱癌通常采用根治性膀胱切除術(shù)，區(qū)域淋巴結(jié)清掃加尿流改道術(shù)；目前我們多采用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，只是在腹壁上打幾個(gè)小眼，通過特制的器械來完成切除術(shù)，創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快；尿流改道多采用下腹壁小切口，利用患者自身的末端回腸重新縫合一個(gè)新膀胱放在原來的位置，術(shù)后能像正常人一樣排尿，極大提高了患者的生活質(zhì)量。對于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)高的患者，我們多采用術(shù)前新輔助化療結(jié)合術(shù)后輔助化療的方法來治愈膀胱癌，提高生存率。

對僅有淺肌層浸潤的膀胱癌，我們也可以選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，這樣可以保留膀胱，并結(jié)合圍手術(shù)期放療和化療來提高治愈率。

對已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，我們通常采用GC化療方案，也就是吉西他濱加順鉑，是國際通行的方案，有效率高，副作用相對較小。

晚期膀胱癌的預(yù)后

膀胱癌到了晚期，也不像大家想象得那么可怕，局限性膀胱癌的5年生存率已經(jīng)達(dá)到90%以上；局部晚期膀胱癌也達(dá)到了45%；但有了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的膀胱癌5年生存率比較低，只有6%。

溫馨提醒：防患于未然，是一句老話，好說不好做，但這是患者和醫(yī)生對付疾病的理想目標(biāo)。膀胱癌也是這樣，越是發(fā)現(xiàn)早，治愈率越高，生存期也越長。希望大家都來關(guān)注自己的身體，祝大家身體健康。