肝癌黃疸是怎么回事?有什么特征?
黃疸在肝癌的晚期癥狀中是非常常見的,大約有百分之三四十的患者會出現(xiàn)黃疸的情況,那么肝癌晚期呈現(xiàn)黃疸怎么辦,肝癌會導(dǎo)致患者皮膚瘙癢嗎?接下來就來了解一下專家對肝癌黃疸癥狀的介紹,期望對我們有所協(xié)助。
肝癌黃疸其發(fā)生機(jī)制為:
①、癌腫壓迫或侵入主要膽管,導(dǎo)致其堵塞,然后膽汁排泄受阻,呈現(xiàn)梗阻性黃疸;
②、導(dǎo)致堵塞性黃疸的又一大原因是因為肝部的惡性淋巴結(jié)腫大,從而導(dǎo)致主要的膽管堵塞,形成黃疸;
③、腫瘤廣泛侵入小膽管,腫瘤安排沿膽管生長入主要膽管,使之發(fā)生梗阻,導(dǎo)致堵塞性黃疸;
④、總膽管周圍的腫瘤壞死,惡性的一個壞死組織脫落,進(jìn)入膽管,引起膽道出血,從而導(dǎo)致堵塞性黃疸;
⑤、肝安排被癌腫廣泛侵潤或并存肝硬變及慢性肝炎,肝功能受到損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞性黃疸。由前兩種原因?qū)е碌亩氯渣S疸,隨病況開展而繼續(xù)加深。第3、4種情況較罕見。由起浮在大膽管腔內(nèi)的癌栓或癌安排碎片所引發(fā)的發(fā)生性黃疸伴上腹部膽疼痛亦較為罕見。
病人出現(xiàn)堵塞性黃疸后,其臨床特征為:
①、皮膚色彩呈暗黃、黃綠或綠褐色;
②、常呈現(xiàn)皮膚瘙癢,原因是膽道堵塞導(dǎo)致膽鹽及其膽汁成分返流人體循環(huán)內(nèi),刺激皮膚周圍神經(jīng)末梢;
③、血清中膽紅素增高,以直接膽紅素增高為主,轉(zhuǎn)氨酶正常或輕度增高,轉(zhuǎn)肽酶(GGTP)及堿性磷酸酶(ALP)多顯著增高;
④、糞中尿膽原削減或缺少,如糞便呈淺灰色或白陶土色;
⑤、尿中膽紅素增高,但尿膽原削減或缺少;
⑥、血清總膽固醇可增高,脂蛋白-X陽性。
肝癌合并肝細(xì)胞性黃疸的臨床特征有:
①、皮膚和粘膜呈淺黃或金黃色,皮膚有時瘙癢,但不及堵塞性黃疸多見、嚴(yán)重;
②、血中直接膽紅素及間接膽紅色均增高;
③、尿中膽紅素陽性,尿膽原添加;
④、糞便中尿膽原含量可正常、削減或缺少;
⑤、血清轉(zhuǎn)氨酶顯著增高;
⑥、消化道癥狀如惡心、嘔吐、厭食、納差、腹脹等多較堵塞性黃疸顯著。
上述兩種黃疸在肝癌中可單獨存在,也可以并存。肝癌一旦呈現(xiàn)黃疸,特別是黃疸進(jìn)行性加重,提示病況開展,預(yù)后差,生存期往往較短。一般西醫(yī)選用手術(shù)(支架,引流),中醫(yī)在患者癥狀方面有不行代替的優(yōu)勢,因而,在腫瘤的醫(yī)治中,中醫(yī)必不行少。
(責(zé)任編輯:吳冬冬 )
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