肺癌:發(fā)病率與死亡率居癌癥之首 外科手術(shù)可做到根治
肺癌,是眾多癌癥中較常聽見的一種疾病,其發(fā)病率與死亡率均居惡性腫瘤榜首。如果能在早期診斷出肺癌并及時(shí)治療,可以大大提高患者的生存率。而定期篩查是發(fā)現(xiàn)早期癌癥的主要手段。
在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉辦的《肺癌全程管理》主題健康講座上,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科巫國勇教授介紹了肺癌的疾病特點(diǎn)以及目前治療肺癌的多種方法。巫國勇教授表示,“由于肺癌的首發(fā)癥狀不明顯,就診病人多為中、晚期,且僅有20%的病例能接受根治性手術(shù),遠(yuǎn)期生存率只有30%-40%。不過,隨著體檢和螺旋CT的廣泛應(yīng)用,早期病例不斷增加,其遠(yuǎn)期生存率也在不斷增加。”
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科巫國勇教授
我國肺癌發(fā)病年輕化 控?zé)熆山档桶l(fā)病率
肺癌,主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,而非小細(xì)胞肺癌又分為鱗癌、腺癌、腺鱗癌、大細(xì)胞癌等。巫國勇教授指出,肺癌一般多發(fā)生于45歲以上的中老年患者,不過自90年代以來,我國年輕肺癌病例增多,其中腺癌病例的發(fā)病率在女性群體中繼續(xù)增長,男性鱗癌比例有所減少,小細(xì)胞肺癌病例增多。
肺癌的發(fā)病,與長期吸煙有非常密切的關(guān)系,且開始吸煙的年齡越小,其患癌幾率就越高。巫國勇教授舉例說,美國肺癌患病率近30年不斷上升,但近2-3年因?yàn)榭責(zé)熽P(guān)系,其患病率有下降的趨勢(shì)。“并不是說吸煙的人一定會(huì)患肺癌,但長期吸煙會(huì)增加肺癌的患病幾率,并且,吸煙不僅會(huì)直接增加本人的肺癌患病率,還會(huì)提高被動(dòng)吸煙者的肺癌患病率。 ”
另外,生活作息不規(guī)律、長期生活在工業(yè)化污染嚴(yán)重的環(huán)境下,以及患有慢性感染疾病不及時(shí)治療,也是肺癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
講座現(xiàn)場(chǎng)
如何預(yù)防肺癌?重點(diǎn)人群做好早期篩查工作
肺癌,早發(fā)現(xiàn)早治療可以提高患者生存率和生活質(zhì)量。定期進(jìn)行肺癌的篩查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)肺癌至關(guān)重要。巫國勇教授介紹,肺癌的篩查方法常見有胸片、CT、血液檢測(cè)、基因檢測(cè)。
“肺癌的早期篩選建議首選低劑量螺旋CT,螺旋CT對(duì)于肺癌的檢出率較高,一般的肺部小結(jié)節(jié)都能被發(fā)現(xiàn)。”巫國勇教授建議40歲以上、吸煙、有家族史等危險(xiǎn)因素的重點(diǎn)人群應(yīng)該進(jìn)行長期體檢,吸煙者還需要進(jìn)行控?zé)煛⒔錈?,保持良好的生活?xí)慣以及作息規(guī)律,增加防病抗病的能力。
巫國勇教授耐心回答聽眾的提問的問題
講座結(jié)束后,市民紛紛拿著報(bào)告來請(qǐng)教專家
肺癌如何治療?外科手術(shù)是唯一可根治的方法
目前治療肺癌有外科手術(shù)治療、藥物化學(xué)治療、放射治療以及新興的靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療等多種綜合治療方法。其中外科手術(shù)是主要的治療方法,化療、放療用來輔助治療疾病,達(dá)到局部控制癌癥的目的。
巫國勇教授指出,外科手術(shù)通過切除腫瘤所在的肺葉外加清掃淋巴結(jié)的方式來治療肺癌,是臨床中治療肺癌最主要、最常見的方法,也是目前唯一一個(gè)可根治肺癌的辦法。
外科治療肺癌的常用方法包括常規(guī)的肺葉切除、全肺切除,袖式成型肺葉切除和肺段切除。
“肺葉的切除以及肺門、縱膈淋巴結(jié)廓清術(shù)是當(dāng)前肺癌外科手術(shù)中最常用的治療方法;由于Ⅲ期肺癌和中心型肺癌在臨床上仍然占據(jù)一定的比例,目前外科全肺切除手術(shù)是肺癌外科治療的重要方式,它占據(jù)肺切除總數(shù)10%左右;支氣管血管袖式成型肺葉切除手術(shù)在肺外領(lǐng)域也被廣泛應(yīng)用,并且取得了不錯(cuò)的臨床效果。”
巫國勇教授透露,隨著肺癌的早期發(fā)現(xiàn)病例增多,病灶轉(zhuǎn)移概率小,選擇肺段切除的病例也越來越多,這種手術(shù)方法可以保留肺葉其余正常的肺組織,對(duì)老年人、肺功能較差的人群帶來了一定的好處?!?/p>
最后,巫國勇教授提醒,具體選擇哪一種手術(shù)方法會(huì)更好,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的疾病特點(diǎn)和手術(shù)條件來做出判斷。
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- 擅長疾?。?/dt>
- 擅長胸部疾病如肺癌、食道癌、縱膈腫瘤、氣胸、支氣管擴(kuò)張等疾病的診治特別是對(duì)肺癌、食道癌以手術(shù)為主的多... [詳細(xì)]
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:梁嘉韻)
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