乳腺癌在臨床上主要采用手術治療的方法，手術的類型是非常多的，包括微創(chuàng)手術、一般的外科手術和乳腺癌根治術，保乳手術以及一般的乳腺癌改良根治術，患者需要根據(jù)自身的情況選擇不同的手術方法。針對乳腺癌術后胳膊疼的處理方法，以及乳腺癌保乳手術與全切手術在后續(xù)治療上的不同等相關問題，我們特邀請暨南大學附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師呂榮釗為我們做專項解讀。

乳腺癌術后胳膊疼怎么辦？

乳腺癌術后出現(xiàn)內(nèi)肩壁疼痛，一般是由清掃腋窩淋巴結(jié)導致的損傷引起，或者由保留內(nèi)側(cè)壁淋巴結(jié)引起，通常是手臂上邊內(nèi)側(cè)會有。出現(xiàn)手臂疼痛時可予以理療，比如按摩、溫敷，可有效改善疼痛癥狀，想完全恢復可能有點困難，其對生活質(zhì)量的影響不是很大，可以不用太在意這個問題。

乳腺癌保乳與全切手術在后續(xù)治療上有什么不同？

乳腺癌保乳術和全切術在后續(xù)治療上的不同主要在于若未出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，保乳術需要輔以放療，而全切術無需放療。但若出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移時，不管全切乳房還是保乳需要進行放療。除此之外，內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、免疫治療等治療方法均相同，沒有差別。

乳腺癌改良根治術和全切手術有什么區(qū)別？

乳腺癌改良根治術和全切手術的區(qū)別主要是全切是指將整個乳房全部切除，同時進行前哨淋巴結(jié)活檢。若前哨淋巴結(jié)活檢呈陰性，或者轉(zhuǎn)移幾率很小，則無需清掃腋窩淋巴結(jié)，避免引起淋巴水腫；改良根治術是指完整切除乳房后，盡量保留腋窩和胸小肌。

乳腺癌患者術后出現(xiàn)胳膊疼屬于術后常見的并發(fā)癥，需要根據(jù)具體的原因采取針對性的治療方法。如果是術后的放療和化療引起的胳膊疼屬于正常的現(xiàn)象，在放療或化化療治療周期結(jié)束后癥狀會有所緩解，如果是術后出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的病變，就需要及時進行神經(jīng)系統(tǒng)方面的治療。