CLL 是何種類型的白血病
CLL 即慢性淋巴細胞白血病,是一種成熟 B 淋巴細胞克隆增殖性腫瘤,以淋巴細胞在外周血、骨髓、脾臟和淋巴結聚集為特征。其發(fā)病機制較為復雜,涉及遺傳、免疫等多種因素。
1. 發(fā)病機制:CLL 的發(fā)病與遺傳因素密切相關,某些基因突變如 TP53、ATM 等可能增加患病風險。免疫調節(jié)異常也在其中發(fā)揮作用,T 細胞功能障礙可能導致 B 淋巴細胞異常增殖。此外,環(huán)境因素如化學物質暴露、病毒感染等也可能參與發(fā)病。
2. 臨床表現(xiàn):患者常表現(xiàn)為無痛性淋巴結腫大,以頸部、腋窩和腹股溝等部位常見。還可能出現(xiàn)肝脾腫大、貧血、血小板減少等癥狀。部分患者可無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)淋巴細胞增多。
3. 診斷方法:主要依靠血常規(guī)、骨髓穿刺和活檢、流式細胞術等檢查。血常規(guī)常顯示淋巴細胞增多,骨髓中淋巴細胞比例增高。流式細胞術可檢測淋巴細胞表面標志物,有助于明確診斷。
4. 治療選擇:對于早期無癥狀患者,可采取觀察等待策略。當出現(xiàn)治療指征時,常用治療藥物包括苯丁酸氮芥、氟達拉濱、利妥昔單抗等。此外,伊布替尼等靶向藥物也在治療中取得了較好的效果。
5. 預后評估:CLL 的預后受多種因素影響,如年齡、臨床分期、遺傳學異常等。一般來說,具有某些不良預后因素的患者預后較差。
總之,CLL 是一種較為常見的白血病類型,雖然進展相對緩慢,但仍需密切監(jiān)測和規(guī)范治療?;颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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