乳腺癌術(shù)后胳膊水腫該如何處理
乳腺癌術(shù)后胳膊水腫可通過(guò)物理治療、功能鍛煉、壓力治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,此外還需注意日常護(hù)理。
1. 物理治療:包括按摩、熱敷等。按摩時(shí)應(yīng)由專業(yè)人員操作,從手部開(kāi)始,沿著手臂向上輕柔推動(dòng),促進(jìn)淋巴液回流;熱敷可使用溫?zé)岬拿砘驘岱蟠?,每?5 - 20分鐘,每天2 - 3次,能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫。
2. 功能鍛煉:適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄诨謴?fù)上肢的肌肉力量和淋巴循環(huán)。如握拳、伸展手臂、旋轉(zhuǎn)手腕等簡(jiǎn)單動(dòng)作,逐漸增加活動(dòng)的強(qiáng)度和范圍,但要避免過(guò)度勞累。也可以進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng),面對(duì)墻壁,雙腳與肩同寬,用手指沿墻壁緩慢向上爬行,直到手臂伸直,然后再緩慢放下,重復(fù)多次。
3. 壓力治療:使用壓力袖套或彈力繃帶,對(duì)上肢施加適當(dāng)?shù)膲毫?,促進(jìn)淋巴液回流。選擇合適尺寸的壓力袖套,確保壓力均勻分布。佩戴時(shí)間可根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議而定,一般白天活動(dòng)時(shí)佩戴。
4. 藥物治療:可使用一些促進(jìn)淋巴回流、減輕水腫的藥物,如地奧司明、邁之靈、草木犀流浸液片等。這些藥物能增強(qiáng)靜脈張力,改善淋巴循環(huán),減輕組織水腫。但使用藥物需遵醫(yī)囑。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的胳膊水腫,保守治療效果不佳時(shí),可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括淋巴管 - 靜脈吻合術(shù)、淋巴結(jié)移植術(shù)等,通過(guò)重建淋巴循環(huán)來(lái)減輕水腫。但手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證。
6. 日常護(hù)理:保持患肢清潔,避免皮膚破損和感染。避免在患肢測(cè)量血壓、抽血、輸液等操作。注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂手臂,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高患肢。飲食上,減少鹽分?jǐn)z入,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。
乳腺癌術(shù)后胳膊水腫是常見(jiàn)的并發(fā)癥,可通過(guò)多種方法進(jìn)行處理。物理治療、功能鍛煉、壓力治療等非手術(shù)方法通常作為首選,藥物治療可輔助改善癥狀。在保守治療效果不理想時(shí),可考慮手術(shù)治療。同時(shí),日常護(hù)理也非常重要,能幫助減輕水腫和預(yù)防并發(fā)癥?;颊邞?yīng)密切關(guān)注水腫的變化,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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