早期肺癌 早發(fā)現(xiàn) 早治療
早期發(fā)現(xiàn)肺癌,爭取盡快采用以手術(shù)為主的綜合治療措施是提高患者生存率的關(guān)鍵。那么,患者應(yīng)如何才能發(fā)現(xiàn)早期肺癌呢?肺癌的早期癥狀有哪些呢?
(1)咳嗽
多為偶發(fā)性干咳,少痰或無痰,可有少量白色泡沫痰,多于勞累后出現(xiàn)??人詴r間不固定,且與體位無關(guān)。
(2)咯血或血痰
是由癌組織壞死、潰爛引起毛細血管破裂所致。咯血痰量的多少及持續(xù)時間的長短與癌組織內(nèi)血管損傷程度有關(guān)。多為持續(xù)性,痰中帶血絲或小血塊,血呈鮮紅色或暗紅色,一般治療不易控制??┭蜓档难话爿^少,少數(shù)情況下,癌腫侵蝕大血管,可引起大口咯血。
(3)胸痛
胸痛大多在肺癌的中晚期出現(xiàn),但若癌瘤位于胸膜附近,則可較早出現(xiàn)胸痛,表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛。當(dāng)癌瘤直接侵犯胸膜時,則可有尖銳胸痛,在咳嗽或呼吸時加重。
(4)發(fā)熱
肺癌早期很少發(fā)熱,但當(dāng)癌組織壞死時,可引起低、中度發(fā)熱,抗生素治療無效。當(dāng)病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔阻塞或半堵塞時,可引起阻塞性肺炎,引起全身發(fā)熱,此時體溫一般在38‘C左右,經(jīng)抗生素治療可退熱,但如果阻塞病變末除,肺炎可以反復(fù)發(fā)作。
(5)關(guān)節(jié)腫痛
疼痛主要在大關(guān)節(jié),多為踝關(guān)節(jié),次為腕關(guān)節(jié),無游走性,與天氣變化無關(guān),局部可出現(xiàn)腫脹,X線照片除偶見骨膜增厚外,多無其他異常。部分患者可有桿狀指(趾)表現(xiàn)。臨床上把這些癥狀稱為肺源性骨關(guān)節(jié)病或異位生長激素綜合癥。服用抗風(fēng)濕止痛藥并不能使整個病程好轉(zhuǎn),而肺部的病灶一經(jīng)切除,關(guān)節(jié)痛的癥狀也就隨之消失。
(6)皮膚變化
有少部分人在早期可表現(xiàn)皮膚痞癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。
(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂
少數(shù)病人還可見進行性肌無力、肌肉萎縮,糖尿病,下肢浮腫,男性乳房增大、睪丸萎縮等。
約有三分之一的早期肺癌沒有癥狀,還有一部分病人盡管有輕微的早期癥狀,但未重視或被誤診,而延誤了病情。所以要發(fā)現(xiàn)早期的肺癌病人,還需經(jīng)常性地進行大規(guī)模的人群普查,特別是對發(fā)病率較高的廠礦、城市,每年應(yīng)進行一次普查。
對于年齡在40歲以上,(1)原因不明的胸痛,咯血絲痰,經(jīng)治療無效者;(2)在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生炎癥,經(jīng)積極的抗炎治療,效果不佳者; (3)肺結(jié)核病人經(jīng)治療病情穩(wěn)定后,突然病灶又復(fù)發(fā)惡化,肺的某段或葉有炎癥浸潤,局部肺氣腫或肺不張者,都應(yīng)高度警惕并做進一步檢查。
(責(zé)任編輯:謝螢 )
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