家屬應(yīng)該怎樣和患者經(jīng)常地進(jìn)行思想和感情的溝通？

　　一、與患者相互溝通，共度難關(guān)

　　一聽(tīng)說(shuō)自己的親人身患癌癥，你可能孕育著各式各樣的情緒：焦急、痛苦、害怕等。不管怎樣感受，你迎須承認(rèn)這個(gè)現(xiàn)實(shí)，力求找出對(duì)你所鐘愛(ài)的人最有利的態(tài)度，與病人互相坦誠(chéng)溝通。病人渴望表達(dá)他的內(nèi)心感受，你和所有的家庭成員必須準(zhǔn)備好聆聽(tīng)，即使你非常不愿意聽(tīng)，也要勉強(qiáng)自己做到。病人知擅自己患有癌癥后，可能悲傷得不能自制，為自己不久于人世而悲痛。家屬應(yīng)當(dāng)知道，這種悲傷與難過(guò)是很正常的反應(yīng)，家人一定要表現(xiàn)出和病人共度難關(guān)的意愿。除非病人要求獨(dú)處，盡量地陪伴他，撫慰他，盡量和他貼近。

　　二、聆聽(tīng)傾訴，反應(yīng)要適當(dāng)

　　當(dāng)病人在情緒上異?；靵y時(shí)，家屬一般都會(huì)急迫地想幫助他。如果是這樣的話(huà)，最好是問(wèn)一下病人：“有什么事想讓我做嗎？”然后仔細(xì)聆聽(tīng)。這個(gè)時(shí)候最容易引起誤會(huì)，應(yīng)設(shè)法聽(tīng)清病人要求中的真正含義是什么。有時(shí)病人在自我憐憫。他可能會(huì)說(shuō)：“別管我，反正我已經(jīng)是這樣了”等，由于他帶有情緒，又講得含糊不清，你可以根據(jù)自己的理解去問(wèn)他：“你真的希望我不管你？”或“我還沒(méi)有明白你的意思，你讓我走還是留在你身邊？”這樣做，你可以確切地肯定你是否真正地理解了他的意圖，病人也會(huì)知道你對(duì)他的要求，是否真正地理解。有時(shí)你會(huì)聽(tīng)到不可能做到的要求，有時(shí)病人淤積的情緒會(huì)爆發(fā)出來(lái)，你也不必一味地忍受，你可以試著講這種話(huà)：“到了這種地步，我也明白你一定覺(jué)得難過(guò)，非常氣惱，你情緒不好的嚴(yán)重程度，我到現(xiàn)在才知道，不過(guò)你這樣待人，我可真的吃不消了?！边@樣說(shuō)，表明你接受了病人的感覺(jué)，他會(huì)覺(jué)得你理解他的表現(xiàn)，同時(shí)也坦誠(chéng)地表達(dá)了你自己的感受。至于對(duì)于那些無(wú)法做到的要求，要注意盡力維護(hù)你自己的心靈不受損傷。對(duì)于無(wú)道理的要求，你可以只道出你的能力極限，“要我做什么都行，你說(shuō)的我正好做不來(lái)，請(qǐng)你再說(shuō)一點(diǎn)別的事，看看我能否辦到?！边@樣說(shuō)，表明你依然愛(ài)看病人，又明確指出了你能做到和愿意去做的能力極限。

　　有的病人要求的內(nèi)容，可能會(huì)讓家屬犧牲他們的時(shí)間和精力才能做到，這往往也可以通過(guò)小心的溝通，于雙方充分明白病人的要求內(nèi)容后獲得解決。癌癥病人一般是十分清醒與通情達(dá)理的。須記住的一點(diǎn)是：和病人相處，你是傾聽(tīng)者，切不可因?yàn)槟阕约旱慕辜倍鴵屩磉_(dá)。病人在病中本來(lái)就充滿(mǎn)著許多追億和自省，有時(shí)候相對(duì)無(wú)言是很自然的事。如果你相對(duì)無(wú)言而處之泰然，就毋需強(qiáng)迫自己談話(huà)。只有當(dāng)真有話(huà)說(shuō)時(shí)再傾心相對(duì)，要允許對(duì)方和你有不同的感受，并讓對(duì)方有真誠(chéng)表達(dá)內(nèi)心感受的機(jī)會(huì)，又允許他自己沉默。

　　三、鼓勵(lì)病人樹(shù)立責(zé)任感，積極參與康復(fù)

　　家屬在盡量支持病人、愛(ài)護(hù)病人的同時(shí)，應(yīng)積極讓病人對(duì)其自身的健康負(fù)責(zé)任，讓他能主動(dòng)地參與自己的康復(fù)活動(dòng)。因此，在照顧病人時(shí)，要把他看成是有能力承擔(dān)責(zé)任的人，而不將他看成毫無(wú)自救能力的人。為此，我們的建議是：

　　1.對(duì)病人不能事事代勞

　　“一切包辦”看起來(lái)似乎“關(guān)懷備至”、“體貼入微”，其實(shí)促使他更加萎弱以及令其有“無(wú)力感”。病人需要對(duì)自己身心健康負(fù)起責(zé)任來(lái)。事實(shí)上，再也沒(méi)有比剝奪病人這種需要更容易摧毀他了。許多病人可能主訴疼痛、乏力，以前能輕易做的事可能做不來(lái)了，這時(shí)家人可能會(huì)盡量地設(shè)法幫助他，替他做這做那，包括病人想到的和未曾想到的，甚至連病人能做的也全部攬下來(lái)，實(shí)質(zhì)上這種幫助方式正好孤立了病人，解除了他與疾病作斗爭(zhēng)的最基本武器。有時(shí)候，為了不給病人增加心事，不告訴他家中所發(fā)生的一切。這樣做并不好，病人在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，需要加強(qiáng)參與，不可將他孤立起來(lái)。當(dāng)然可以多一點(diǎn)“報(bào)喜不報(bào)憂(yōu)”。來(lái)一些征求他看法的決策等，這樣他的求生欲望便可更高漲。

　　2.鼓勵(lì)病人積極參與康復(fù)

　　為了更快、更有效地恢復(fù)健康，主張病人“將自己的命運(yùn)掌握在自己手里”。要再次強(qiáng)調(diào)的是，在鼓勵(lì)病人去做力所能及之事的同時(shí)，對(duì)于他不依靠別人的生活自理行動(dòng)，要予以愛(ài)護(hù)、支持和鼓勵(lì)，不要只在他身體虛弱時(shí)才這樣對(duì)待他。如果對(duì)病人所有的關(guān)心愛(ài)護(hù)是出于他身體的虛弱，那么，疾病就會(huì)成為他的支柱，造成他的頹廢，從而就不能激勵(lì)他恢復(fù)健康。

　　下面這些建議，或許可指導(dǎo)你如何適當(dāng)?shù)貛椭粋€(gè)癌癥病人：

　　1.鼓勵(lì)病人自己照顧自己。病人應(yīng)該被允許自己料理一些事情，家屬應(yīng)該鼓勵(lì)病人堅(jiān)強(qiáng)的表現(xiàn)。比如稱(chēng)贊病人：“你能自己于，真了不起”，或者說(shuō)：“家庭活動(dòng)你也能參加了，真好！”等等。

　　2.病人的身體看上去較好時(shí)，要及時(shí)告訴他，讓他知道你也為他高興。如：“你今天臉色好多了”，“醫(yī)生說(shuō)你的化驗(yàn)正?！钡?。

　　3.和病人一起從事一些與治療無(wú)關(guān)的活動(dòng)，讓他分散對(duì)疾病的注意，同時(shí)讓他覺(jué)得他有能力從事治療以外的活動(dòng)，從而增強(qiáng)活下去的信心。

　　4.病情好轉(zhuǎn)時(shí)，也要常常有人陪伴。喜歡別人的關(guān)懷是人的天性，即使他的病情好轉(zhuǎn)，關(guān)懷與支持仍須繼續(xù)下去。

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