2012POST—ASCO會(huì)議信息交流會(huì)泛珠三角腫瘤進(jìn)展研討會(huì)、廣東省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)和淋巴瘤專業(yè)委員會(huì)腫瘤護(hù)理專場活動(dòng)7月6日下午14:30在廣州亞洲國際大酒店7樓英明廳舉行。

　　腫瘤護(hù)理專場分為四個(gè)案例：安全化療；B超引導(dǎo)PICC的臨床效果分析；晚期乳腺癌個(gè)體化護(hù)理的研究；支持心理干預(yù)對癌性疼痛患者情緒和生活質(zhì)量影響的研究。護(hù)理專場的主持人之一鄒本燕在主持護(hù)理會(huì)議時(shí)提出了癌性疼痛的危害性。

　　癌性疼痛是一種不愉快的感覺和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)或潛在的組織損傷。疼痛不只引起生理上的感覺，也帶來強(qiáng)烈的精神心理反應(yīng)，約1/4新診斷為惡性腫瘤的患者1/3正在接受治療的患者，3/4晚期患者合并疼痛。

　　癌痛對心理的影響

　　疼痛是癌癥患者最恐懼的癥狀之一，嘗嘗提醒患者所面對的是癌癥和死亡。會(huì)引起癌癥患者的恐懼、焦慮、抑郁、社會(huì)孤獨(dú)等心理癥狀群。會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、食欲減退。體重下降。嚴(yán)重疲乏、惡心或嘔吐等軀體癥狀。多數(shù)研究認(rèn)為中度以上的癌癥與抑郁的發(fā)生有明確相關(guān)性。

　　癌痛對生活質(zhì)量的影響

　　癌痛是影響患者生活質(zhì)量的一個(gè)重要因素。中，重度癌痛明顯影響患者的軀體運(yùn)動(dòng)狀態(tài)、精神狀態(tài)、日常生活能力、生活樂趣及社交功能。癌痛癥狀越嚴(yán)重，其生活質(zhì)量越差，緩解患者的癌痛癥狀，可有效提高其生活其生活質(zhì)量。

　　怎樣減輕癌癥患者的癌痛痛苦？

　　1、早發(fā)現(xiàn)、早治療：患者出現(xiàn)疼痛的原因多數(shù)是由于腫瘤生長或轉(zhuǎn)移直接侵犯或壓迫周圍組織內(nèi)的感覺神經(jīng)所引起，因此，要使是癌癥患者無痛，最好的辦法是就是早發(fā)現(xiàn)、早治療，把癌癥消滅在萌芽狀態(tài)，讓其無法致痛。

　　其次，對于那些目前還無法做到早期診斷，或在發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬中晚期的患者，也不能放棄對其癌癥本身的處理。經(jīng)驗(yàn)表明，對此類患者采取包括手術(shù)、放療、化療和局部治療在內(nèi)的各種措施進(jìn)行積極治療，同樣可以明顯緩解患者的疼痛，提高其生活質(zhì)量。

　　2、積極選用藥物止痛：藥物止痛主要適用于那些因各種原因無法對腫瘤本身進(jìn)行積極治療或經(jīng)治療后疼痛仍然存在的癌痛患者，為有效幫助此類患者止痛，WHO早在1986年就倡導(dǎo)在全球范圍內(nèi)推廣“三階梯止痛法”。大量研究表明，正確應(yīng)用該方法，可以持續(xù)、有效地消除疼痛，減少藥物不良反應(yīng)，降低癌癥患者因疼痛及治療所帶來的心理負(fù)擔(dān)，并最大程度地提高其生活質(zhì)量。

鄒本燕，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科護(hù)長

      鄒本燕，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科護(hù)長，2006年獲得廣東省優(yōu)秀護(hù)士稱號。廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)員，2012年廣東省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)護(hù)理專場的主持人之一。

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