中西醫(yī)結(jié)合治療IBS
腸易激綜合征(IBS)作為功能性胃腸疾病之一,雖然不存在胃腸道器質(zhì)性病變,但是臨床研究表明確實存在胃腸動力異常的情況。俗話說,對癥下藥,而對于IBS則需要選擇正確的時機實施中醫(yī)、西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
首先,輕癥患者可單獨采用中醫(yī)辯證、中成藥物及針灸治療,較早的臨床干預則更容易發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢,這和中醫(yī)藥強調(diào)整體治療的概念是一致的。在機體失去平衡之前就提前干預,是中醫(yī)“上工治未病”的原則,同時也發(fā)揮了中醫(yī)因人而異的辯證施治原則。
中西醫(yī)聯(lián)合對腸易激綜合征的治療方法更適合中度癥狀的患者,一方面發(fā)揮中醫(yī)辯證施治的優(yōu)勢,另一方面根據(jù)患者的臨床癥狀選擇相應的治療便秘、調(diào)節(jié)腸道運動和抗腹瀉的西藥。這樣又可以迅速解除患者的臨床癥狀,提高患者的依從性,治標又治本。
而對于重癥患者,專家強調(diào)需要接受綜合治療。除針對疾病本身的中西醫(yī)結(jié)合治療外,也要注重并發(fā)癥的治療,如患者的進行性焦慮和軀體化癥狀。除適度使用抗抑郁焦慮藥物外,中醫(yī)則可以根據(jù)郁證的辯證治療。從而提高患者的生活質(zhì)量并增加治療的信心。
基于IBS的至今仍沒有明確的發(fā)病機制,但應該強調(diào)IBS繼續(xù)治療上的流行性、長期性的需要。應該尋找、評估和治療心理應激,焦慮和情緒異常。同時,有規(guī)律的體力活動有助于緩解壓力和促進腸道功能,尤其是便秘患者。而IBS的藥物治療主要應用于緩解或消除癥狀,提高病人的生活質(zhì)量。
(責任編輯:張?zhí)鹛?)
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