藥物治療腸易激綜合征
腸易激綜合癥,英文簡稱IBS,過去曾叫“胃腸神經(jīng)官能癥”。特點(diǎn)是常有腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀,發(fā)病率較高,有報(bào)道約占胃腸疾病的半數(shù)以上。
腹痛多位于左下腹部,腹痛時(shí)即有便意,腹瀉多為水樣便或糊樣便,常在早、晚餐后發(fā)生,也可以表現(xiàn)為便秘或腹瀉、便秘交替出現(xiàn),常伴有腹脹、腸鳴、噯氣、排氣增多,全身癥狀有失眠、心悸、氣短、手足出汗、頭暈、月經(jīng)紊亂等。如果大便化驗(yàn)排除了腸道細(xì)菌感染(服用抗生素?zé)o效),X線鋇劑灌腸造影和纖維結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)腸道器質(zhì)性病變,就可以診斷為本病。
發(fā)病誘因是精神過于緊張、激動(dòng),工作生活過于勞累、遺傳等。痢疾和食物中毒之后、濫用瀉藥或灌腸,引起結(jié)腸活動(dòng)失去規(guī)律、蠕動(dòng)節(jié)律紊亂和痙攣,是本病的內(nèi)在機(jī)制。飲酒、生冷或刺激性食物可加重病情。
匹唯溴銨(Dicatel)是一種選擇性胃腸道鈣離子拮抗劑,通過阻斷胃腸鈣離子通道,防止平滑肌過度收縮,協(xié)調(diào)平滑肌運(yùn)動(dòng)而達(dá)到治療的目的。
腸易激綜合征的發(fā)病和加重往往與精神心理因素有關(guān),多數(shù)患者存在頭昏、頭痛、失眠、多夢(mèng)等癥狀并伴隨易激動(dòng)、抑郁、焦慮、疑病等易激惹情緒,是一種具有特殊病理生理基礎(chǔ)的心身疾病。因而采用促胃腸動(dòng)力劑的同時(shí)再加用情緒穩(wěn)定劑——氟哌塞噸美利曲星片進(jìn)行整體治療是很有意義的。
氟哌塞噸美利曲星片由兩種化合物組成:氟哌塞噸是一種神經(jīng)阻滯劑,小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用;美利曲星是一種雙相抗抑郁劑,低劑量應(yīng)用時(shí)具有興奮特性,兩種成分的合劑具有抗焦慮、抗抑郁和興奮的特點(diǎn)。它可通過增加突觸間隙中各種神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素、5-HT的含量,從而起到迅速消除不良的負(fù)性精神因素的作用, 達(dá)到從病因上給予治療,阻斷炎癥、潰瘍的發(fā)展,促使炎癥、潰瘍迅速愈合的目的。
故匹唯溴銨(Dicatel)聯(lián)合氟哌塞噸美利曲星片治療腸易激綜合征既能很快地控制癥狀又能從病因上得以治療,且無明顯的藥物不良反應(yīng)。
溫馨提醒:若察覺自己出現(xiàn)IBS的癥狀,小編建議讀者還是需要先到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,切勿自己到藥房買藥,草草了事。要知道,健康無小事。
(責(zé)任編輯:張?zhí)鹛?)
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