腸胃炎一般需要做哪些檢查?
初期病人多呈現(xiàn)急性消化不良的癥狀,其后逐漸或迅速轉(zhuǎn)為胃腸炎的癥狀。病人食欲廢絕,口腔干燥發(fā)臭,舌面覆有黃白苔,常伴有腹痛。腸音初期增強(qiáng),以后減弱或消失,不斷排稀糞便或水樣糞便,氣味腥臭或惡臭,糞中混有血液及壞死的組織片。由于下瀉,可引起脫水。脫水嚴(yán)重時(shí),尿少色濃,眼球下陷,皮膚彈性降低,迅速消瘦,腹圍緊縮。當(dāng)虛脫時(shí),病人不能站立而臥地,呈衰竭狀態(tài)。隨著病情發(fā)展,體溫高,脈搏細(xì)數(shù),四肢冷涼,昏睡;嚴(yán)重時(shí)可引起循環(huán)和微循環(huán)障礙,搐搦而死。
內(nèi)窺鏡檢查
臨床上多數(shù)病變?cè)谥蹦c和乙狀結(jié)腸,采用乙狀結(jié)腸鏡檢查很有價(jià)值,對(duì)于慢性或疑為全結(jié)腸患者,宜行纖維結(jié)腸鏡檢查。一般不作清潔灌腸,急性期重型者應(yīng)列為禁忌,以防穿孔。內(nèi)窺鏡檢查有確診價(jià)值,通過(guò)直視下反復(fù)觀察結(jié)腸的肉眼變化及組織學(xué)改變,既能了解炎癥的性質(zhì)和動(dòng)態(tài)變化,又可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,能在鏡下準(zhǔn)確地采集病變組織和分泌物以利排除特異性腸道感染性疾病。
三.胃腸X線鋇餐檢查
用氣鋇雙重造影顯示胃粘膜細(xì)微結(jié)構(gòu)時(shí)。萎縮性胃炎可出現(xiàn)胃粘膜皺襞相對(duì)平坦。減少。胃竇胃炎X線征表現(xiàn)為胃竇粘膜呈鈍鋸齒狀及胃竇部痙攣。或幽門(mén)前段持續(xù)性向心性狹窄。粘膜粗亂等。疣狀胃炎X線餐特征改變?yōu)槲父]部有結(jié)節(jié)狀粗大皺襞。某些皺襞結(jié)節(jié)的中央有鋇斑。
四.胃鏡和活組織檢查
是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯。多為彌漫性胃粘膜表面粘液增多。有灰白色或黃白色滲出物。病變處粘膜紅白相間或花斑狀。似麻疹樣改變。有時(shí)有糜爛。萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色。亦可呈紅白相間。白區(qū)凹陷;皺襞變細(xì)或平坦。由于粘膜變薄可透見(jiàn)呈紫蘭色粘膜下血管;病變可彌漫或主要在胃竇部。如伴有增生性改變者。粘膜表面顆粒狀或結(jié)節(jié)狀。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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