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確診淺表性胃炎需做什么檢查

2014-02-13 16:46:03      家庭醫(yī)生在線

淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥,它是慢性胃炎中最多見的一種類型,在胃鏡檢查中約占全部慢性胃炎的50%~85%左右。該病的發(fā)病高峰年齡為31~50歲,男性發(fā)病多于女性。

常見的胃炎檢查手段有:

1、X線鋇餐造影:多數(shù)胃炎病變?cè)谡衬け韺?,鋇餐造影難有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胃竇部位有淺表炎癥者有時(shí)可呈現(xiàn)胃竇部激惹征,粘膜紋理增粗、迂曲、鋸齒狀,幽門前區(qū)呈半收縮狀態(tài),可見不規(guī)則痙攣收縮,氣、鋇雙重造影效果較好。

2、胃鏡檢查:為最有價(jià)值、安全、可靠的診斷手段??芍苯佑^察胃粘膜病變及其程度,可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時(shí)可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。Hp感染胃炎時(shí),還可見到胃粘膜微小結(jié)節(jié)形成。同時(shí)可取病變部位組織進(jìn)行幽門螺桿菌和病理學(xué)檢查。

3、幽門螺桿菌檢測(cè):

①尿素酶試驗(yàn):尿素酶試劑中含有尿素和酚紅,Hp產(chǎn)生的酶可分解其中的尿素產(chǎn)生氨,后者使試劑中的pH值上升,從而使酚紅由棕黃色變?yōu)榧t色,此法快速、簡(jiǎn)單、特異性和敏感性可達(dá)90%以上。

②血清學(xué)檢測(cè)可Hp抗體:但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個(gè)月后仍保持陽(yáng)性,限制了急性胃炎的診斷意義。亦可用PCR法檢測(cè)血中Hp的DNA。

(責(zé)任編輯:麥建好 )

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