消化性潰瘍指胃腸黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過(guò)粘膜肌層的組織損傷。潰瘍可發(fā)生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指腸最為常見，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，其病因、臨床癥狀及治療方法基本相似，明確診斷主要靠胃鏡檢查。十二指腸潰瘍與胃潰瘍類似，是由于腸黏膜被消化液自身消化而造成的超過(guò)粘膜肌層的組織損傷，多見于青壯年，主要依靠胃鏡其明確診。

十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)有上腹痛及上腹不適等，絕大部分人可出現(xiàn)各種消化不良的癥狀，但是有的也無(wú)任何癥狀，直至出現(xiàn)并發(fā)癥。目前潰瘍病的治療已相當(dāng)成熟，一般的潰瘍不需要經(jīng)手術(shù)治療，只有在如下狀況下才需行手術(shù)治療：大出血藥物不能控制；穿孔；瘢痕性幽門梗阻；藥物治療無(wú)效的難治性潰瘍；高度懷疑癌變。

外科手術(shù)治療適應(yīng)證

對(duì)無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的十二指腸潰瘍以內(nèi)科治療為主，外科治療的重點(diǎn)是對(duì)其并發(fā)癥的處理。因此，外科手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)為：

（1）十二指腸潰瘍出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥：潰瘍急性穿孔、大出血或瘢痕性幽門梗阻的病例應(yīng)手術(shù)治療。

（2）內(nèi)科治療無(wú)效：十二指腸潰瘍有很高的幽門螺桿菌的檢出率，該菌清除之后有相當(dāng)高的潰瘍愈合率及較低的復(fù)發(fā)率。因此。經(jīng)應(yīng)用包括抑酸藥，同時(shí)加用針對(duì)抗幽門螺桿菌藥物在內(nèi)的正規(guī)內(nèi)科治療，停藥4周后經(jīng)纖維胃鏡復(fù)查潰瘍未愈者，應(yīng)按上述方法重復(fù)治療，共經(jīng)三療程治療潰瘍?nèi)圆挥险撸暈閮?nèi)科治療無(wú)效，應(yīng)手術(shù)治療。