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出血
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上消化道出血需要做的化驗(yàn)檢查

2014-02-22 07:33:37      家庭醫(yī)生在線

上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、胰管、膽管或胃空腸吻合術(shù)后的上段空腸病變出血。臨床上以嘔血與黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭、發(fā)熱為特征。雙重對(duì)比X線鋇餐檢查、數(shù)字減影選擇性血管造影(DSA)、放射性核素顯像、小腸X線氣鋇對(duì)比造影、小腸鏡檢查等有重要診斷意義。

(1)糞便隱血(OB)檢查:可為陽性。

(2)血紅蛋白(Hb)及紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)檢查:兩者均有不同程度的下降。

(3)血尿素氮測定:可升高,但一般不超過14.3毫摩/升(mmol/L),3~4天后可降至正常。

檢查項(xiàng):

血紅蛋白(Hb或HGB)

糞便隱血試驗(yàn)(0BT或0B)

尿素氮(BUN)

血紅蛋白(Hb或HGB)(正常值及其臨床意義)

【單位】

克/升(g/L)

【正常值】

成年男性為120~160克/升,成年女性為110~150克/升,新生兒為170~200克/升,嬰兒為100~140克/升,兒童為120~140克/升。

【臨床意義】

同紅細(xì)胞(RBC)

糞便隱血試驗(yàn)(0BT或0B)(正常值及其臨床意義)

【正常值】

陰性

【臨床意義】

陽性,常見于消化道各種出血性疾患。

注意,做糞便隱血檢查時(shí),應(yīng)禁食肉、含血食物、鐵劑3天,以防出現(xiàn)假陽性。

尿素氮(BUN)(正常值及其臨床意義)

【單位】

毫摩/升(mmol/L)

【正常值】

二乙酰乙肟法:2.86~7.14毫摩/升;脲酶鈉試劑顯色法:3.21~6.07毫摩/升。

【臨床意義】

臨床上,尿素氮(BUN)測定可作為腎功能損害程度及療效觀察的指標(biāo)。

(1)增高:見于腎小球疾病,如急、慢性腎小球腎炎;導(dǎo)致腎血流量減少的非腎性疾病,如充血性心力衰竭、休克、嚴(yán)重脫水、嚴(yán)重?zé)齻?;尿路阻塞性疾病,如前列腺肥大、輸尿管結(jié)石等;還有嚴(yán)重腹膜炎、高熱、上消化道出血、白血病等。

(2)降低:見于急性黃色肝萎縮、嚴(yán)重中毒性肝炎、肝硬化等。

(責(zé)任編輯:數(shù)據(jù)中心 )

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