內(nèi)科急腹癥是怎么回事?
急腹癥是腹部急性疾患的總稱。常見的急腹癥包括:急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及子宮外孕破裂等。此外,某些全身性或其他系統(tǒng)的疾病,如:血卟啉病、低血鉀征、敗血病、脊柱外傷或脊髓疾病,也可出現(xiàn)類似急腹癥的臨床表現(xiàn)。
內(nèi)科急腹癥是怎么回事?
1、腹部內(nèi)科?。杭毙晕改c炎,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,急性病毒性肝炎、原發(fā)性腹膜炎,腹型紫癜,鐮狀細(xì)胞貧血危象,鉛中毒,糖尿病,尿毒癥。
2、非腹部內(nèi)科?。河捎谏窠?jīng)牽涉放射致腹痛,常見有急性肺炎,急性胸膜炎,心絞痛,心肌梗死,肺動脈栓塞。
3、脊髓病變:脊柱增生性骨關(guān)節(jié)炎,脊柱結(jié)核、腫瘤、損傷,脊神經(jīng)受壓迫或刺激。
腹痛是機(jī)體對腹部或其他部位不同刺激的一種自身感覺,是機(jī)體受到侵襲的警告信號之一。不同的刺激因子包括①化學(xué)性;如胃、腸液,膽汁,尿液,血液,電解質(zhì)(K+,Na+,Ca++等);②機(jī)械性:腹部外傷,空腔臟器梗阻(如結(jié)石、腫瘤、粘連等)致器官膨脹牽張或平滑肌痙攣;③炎癥性:如細(xì)菌感染。腹痛刺激由交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)、支配壁層腹膜的體神經(jīng)三條途徑傳入大腦中樞引起疼痛。不同個體疾病閾值不一樣。敏感的病人閾值較低,較小的刺激也可能引起較劇烈的疼痛;而不敏感的病人,如高齡老人,催眠狀態(tài),神經(jīng)衰弱等較大刺激也可能疼痛反應(yīng)不重。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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