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腸梗阻
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急性腸炎的檢查方法有哪些

2014-03-17 15:29:49      家庭醫(yī)生在線

  急性腸炎是一種常見病、多發(fā)病,病情反反復復,對日常生活和工作造成的諸多不便已經(jīng)不可忽視了,要想根除腸炎,檢查非常重要,這樣能夠精確診斷病情,幫助治療。

  那么,急性腸炎的檢查方法有哪些呢?

  一、普通檢查

  (一)透視(Fluoroscopy)

  腹部透視大多采用立位或臥位,其優(yōu)點是操作簡便。主要應用于診斷胃腸道穿孔與腸梗阻,立位透視可以作出明確的診斷。還可以顯示胃腸道氣體的分布、形態(tài)和不透光X線致密影,觀察膈肌及胃腸異物活動情況。所以腹部透視在設備簡陋及戰(zhàn)時是一種不可忽視的檢查方法。但其缺點是只能書寫記錄,對須復查的患者不能作永久的精確比較。

  (二)照相(Radiography)

  腹部照相亦稱腹部平片:攝影與透視相比可更清楚的顯示胃腸道氣體、腹部鈣化及實質(zhì)臟器的形態(tài)、位置等。腹部照相最常用的是仰臥位,但根據(jù)病情需要可照立位或側(cè)臥前后水平位。胃腸道穿孔患者常采用立位或左側(cè)臥位水平投照;腸梗阻患者則需仰臥位及立位二種位置。腹部平片范圍應上至膈肌,下至恥骨聯(lián)合上緣,特別應包括腹壁軟組織。

  二、造影檢查

  胃腸道檢查所用的造影劑是醫(yī)用硫酸鋇,由于鋇的原子序數(shù)高,不易被X線穿透,在胃腸道內(nèi)與周圍器官形成明顯對比。目前使用的鋇劑大多是復方硫酸鋇,根據(jù)不同檢查部位,使用前將硫酸鋇加溫開水調(diào)成不同濃度的混懸液??诜髾z查胃腸道稱為鋇餐檢查。根據(jù)病情要求可進行包括食管至結(jié)腸的檢查,觀察其形態(tài)和功能變化。由于檢查方法的更新,除觀察胃腸道功能情況外,現(xiàn)多進行分段檢查,如重點觀察食管時稱為食管鋇餐檢查;包括食管、胃、十二指腸至空腸上中段時稱為上胃腸道鋇餐檢查;須重點檢查胃腸道功能者,則須按時定期檢查胃、小腸與右半結(jié)腸,稱為胃腸道鋇餐檢查。

  此外,在臨床疑有胃腸道穿孔、腸梗阻等患者,須了解穿孔與梗阻的確切部位時, 應改用碘制劑造影,如碘油、泛影葡胺等,但對碘過敏者禁用。

  1.造影前的準備:患者在鋇餐檢查前一天晚飯后禁食,次晨空腹至放射線科接受檢查。如不禁食,胃內(nèi)容物可影響胃腸形態(tài)的觀察;服某些藥物則可影響胃腸道功能。幽門梗阻患者,應先洗胃,抽凈胃內(nèi)容物后再檢查。

  2.檢查步驟:服鋇前常規(guī)先透視胸、腹部,注意腹部有無氣液面及異常影。服鋇時于不同體位(立位、臥位)順序觀察食管和胃腸道,間隔一定時間后,檢查下腸道。整個檢查過程中,透視是基本的方法,再輔以攝片。透視下進行攝片,稱為點片(Spot film)

(責任編輯:吳敏 )

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