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急性腸梗阻的治療 中西醫(yī)各自有妙招

2014-05-22 13:37:21      家庭醫(yī)生在線

腸腔內(nèi)容物急性通過(guò)障礙稱為急性腸梗阻,是一種常見(jiàn)的急腹癥。具有病因復(fù)雜、病性發(fā)展迅速、臨床表現(xiàn)多樣化的特點(diǎn)。那么急性腸梗阻的治療方法有哪些?如何治療急性腸梗阻?下面就跟著家庭醫(yī)生在線的小編一起來(lái)了解一下吧!

一、西醫(yī)

西醫(yī)對(duì)本病主要采用手術(shù)療法,以解除梗阻、切除病變組織或作捷徑手術(shù)。不論采用手術(shù)療法還是非手術(shù)療法,糾正因腸梗阻所引起的失水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,對(duì)本病的治療具有特別重要的意義。

二、中醫(yī)

目前認(rèn)為適宜于中醫(yī)治療的急性腸梗阻為單純性粘連性腸梗阻,麻痹性腸梗阻,蛔蟲團(tuán)、糞塊或食物團(tuán)堵塞所致的腸梗阻。

痞結(jié)型(氣滯型)

證候:腹痛陣作,痛無(wú)定處,叩之如鼓,伴有腸鳴音亢進(jìn),腹部可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波或持續(xù)性 脹痛,腹稍脹,惡心,嘔吐。無(wú)排氣排便,腹軟,無(wú)腹膜刺激征,舌苔白薄,脈弦細(xì)。

治法:舒肝理氣,安蛔驅(qū)蛔。

主方:清胰湯I(xiàn)I號(hào)加減

用法:

加減:如食積重者,加萊菔子15g,焦三仙15g;有瘀塊者,加山甲15g,皂刺10g;瘀甚者加三棱10g,莪術(shù)10g;肩背痛者加全瓜蔞15g,姜黃10g;體虛中寒 者,加熟附子6g,干姜4.5g;熱重加雙花、連翹;濕重,加茵陳、梔子、膽草;嘔吐者,加代赭石,竹茹;胸滿,加萊菔子、厚樸、枳實(shí);便結(jié)腹實(shí),加甘遂。

瘀結(jié)型(血瘀型)

證候:腹痛劇烈,痛有定處,腹脹明顯,可見(jiàn)明顯腸型,腹痛有定位的壓痛,反跳痛,輕度肌緊張??蓲屑案挂蓖葱园鼔K,腸鳴亢進(jìn),可聞及氣過(guò)水聲或金屬音,伴有胸悶,氣促,嘔吐,無(wú)大便無(wú)排氣,發(fā)熱,小便短赤,舌質(zhì)紅,甚或絳紫,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:舒肝理氣,安蛔驅(qū)蛔。

主方:清胰湯I(xiàn)I號(hào)加減

用法:

加減:如食積重者,加萊菔子15g,焦三仙15g;有瘀塊者,加山甲15g,皂刺10 g;瘀甚者加三棱10g,莪術(shù)10g;肩背痛者加全瓜蔞15g,姜黃10g;體虛中寒 者,加熟附子6g,干姜4.5g;熱重加雙花、連翹;濕重,加茵陳、梔子、膽草;嘔吐者,加代赭石,竹茹;胸滿,加萊菔子、厚樸、枳實(shí);便結(jié)腹實(shí),加甘遂。

疽結(jié)型(熱毒型)

證候:脘腹脹痛,痞滿,腹如鼓,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失,嘔吐劇烈,有嘔血或自肛門排出血性液體,全身情況差,伴發(fā)熱自汗,四肢厥冷,口干舌燥,苔黃膩或燥,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法:舒肝理氣,安蛔驅(qū)蛔。

主方:清胰湯I(xiàn)I號(hào)加減

用法:

加減:如食積重者,加萊菔子15g,焦三仙15g;有瘀塊者,加山甲15g,皂刺10g;瘀甚者加三棱10g,莪術(shù)10g;肩背痛者加全瓜蔞15g,姜黃10g;體虛中寒者,加熟附子6g,干姜4.5g;熱重加雙花、連翹;濕重,加茵陳、梔子、膽草;嘔吐者,加代赭石,竹茹;胸滿,加萊菔子、厚樸、枳實(shí);便結(jié)腹實(shí),加甘遂。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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