為你盤點(diǎn)腸間膿腫的檢查項(xiàng)目
膿液在腹腔內(nèi)積聚,由腸袢、內(nèi)臟、腸壁、網(wǎng)膜或腸系膜等粘連包圍,與游離腹腔隔離,形成腹腔膿腫。腹腔膿腫可分為膈下膿腫、盆腔膿腫,腸間隙膿腫。一般均繼發(fā)于急性腹膜炎或腹腔內(nèi)手術(shù),原發(fā)性感染少見。腸間膿腫是指膿液被包圍在腸管、腸系膜與網(wǎng)膜之間的膿腫。膿腫可能是單發(fā)的,也可能為多個(gè)大小不等的膿腫。如膿腫周圍廣泛粘連,可以發(fā)生不同程度的粘連性腸梗阻。腸間膿腫是膿液被包圍在腸管,腸系膜與網(wǎng)膜之間,可形成單個(gè)或多個(gè)大小不等之膿腫。常伴發(fā)不同程度的粘連性腸梗阻、如膿腫穿入腸管或膀胱,則形成內(nèi)瘺,膿液即隨大小便排出。那么,腸間膿腫的檢查項(xiàng)目有哪些?
一般說來,腸間膿腫檢查項(xiàng)目有:胃腸道疾病的超聲檢查,血常規(guī),血紅蛋白,便常規(guī),尿常規(guī),腹部平片,CT檢查和腹部CT。
1、胃腸道疾病的超聲檢查介紹:
胃腸道為空腔臟器,常有氣體影響,超聲從體表探測不易得到滿意的聲像圖,胃腸道疾病的診斷常依靠胃鏡和x線鋇餐檢查。近年來由于胃腸聲學(xué)造影術(shù)及超聲內(nèi)鏡兩項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,拓寬了胃腸疾病的診斷范圍。超聲檢查可清晰顯示胃腸壁的層次結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)胃腸壁腫瘤的部位、大小和形態(tài),估計(jì)病變侵犯胃腸壁的程度,特別是了解周圍器官的轉(zhuǎn)移情況,彌補(bǔ)胃鏡和x線檢查的不足,為臨床治療方案的選擇提供了可靠的依據(jù)。
2、血常規(guī)介紹:
血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成,血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞――紅細(xì)胞(俗稱紅血球),白細(xì)胞(俗稱白血球)、血小板。通過觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,判斷疾病。是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
3、血紅蛋白介紹:
血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成份。每個(gè)血紅蛋白分子由4個(gè)血紅素基團(tuán)與珠蛋白構(gòu)成,每個(gè)血紅素又由4個(gè)吡咯環(huán)組成,在環(huán)中央有一個(gè)鐵原子。血紅蛋白中的鐵在二價(jià)狀態(tài)時(shí),可與氧呈可逆性結(jié)合(氧合血紅蛋白),如果鐵氧化為三價(jià)狀態(tài)。血紅蛋白則轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白,就失去了載氧能力。測定血紅蛋白含量使用的方法有四種①比色法。這是臨床上使用最廣泛的方法,它可分為目視比色和光電比色兩類,后者根據(jù)所用的稀釋液不同,再分為氰化高鐵血紅蛋白法、堿化血紅蛋白法、酸化血紅蛋白及氧合血紅蛋白法。良好的稀釋液必須能使血中所有的血紅蛋白都轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N穩(wěn)定的血紅蛋白衍生物,以便能測出血中血紅蛋白總量。氰化高鐵血紅蛋白法基本上具備了這個(gè)優(yōu)點(diǎn),它能使除了硫化血紅蛋白(正常人血中極少)以外的所有血紅蛋白都變成穩(wěn)定的氰化高鐵血紅蛋白。所以用這種方法測得的結(jié)果準(zhǔn)確,重復(fù)性好。因此氰化高鐵血紅蛋白法已成為國際上測定血紅蛋白的標(biāo)準(zhǔn)方法。血紅蛋白目視比色法準(zhǔn)確性差,國外已被淘汰。但該法簡便,經(jīng)濟(jì),目前仍在有些基層醫(yī)療單位使用。②測鐵法。③測氧法。此二方法復(fù)雜,不適于常規(guī)使用。④比重法。該法準(zhǔn)確性差。
4、便常規(guī)介紹:
便常規(guī)檢驗(yàn)可以了解消化道有無細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染,及早發(fā)現(xiàn)胃腸炎、肝病,還可作為消化道腫瘤的診斷篩查。便常規(guī)化驗(yàn)包括檢驗(yàn)糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗(yàn)、潛血試驗(yàn)(OB) 以及查蟲卵等。便常規(guī)檢查對于判斷人體健康狀況是必要的檢查項(xiàng)目。
5、尿常規(guī)介紹:
尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)“三大常規(guī)”項(xiàng)目之一,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷,也有很重要的參考價(jià)值。同時(shí),尿液的化驗(yàn)檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預(yù)后。通過此項(xiàng)檢查可以判斷相應(yīng)的病征。
6、腹部平片介紹:
腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片,當(dāng)某種臟器因疾病而發(fā)生鈣化或有不透X線的異物、結(jié)石,或腹腔內(nèi)有游離氣體出現(xiàn),腸腔內(nèi)氣體、液體增多或腸管有擴(kuò)張時(shí),就會出現(xiàn)密度高低的差別而在照片上顯示出來。
7、CT檢查介紹:
CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對人體進(jìn)行測量,然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī),電子計(jì)算機(jī)對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。
8、腹部CT介紹:
進(jìn)行腹部CT檢查的目的是為了了解腹腔臟器有沒有感染性疾病,如炎癥、結(jié)核、膿腫等;有沒有占位,如良、惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移性腫瘤等;有沒有畸形、結(jié)石、梗阻、穿孔、積液等。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1。白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類計(jì)數(shù):白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯增高。
2。紅細(xì)胞和血紅蛋白:病程較久或衰弱者可有紅細(xì)胞和血蛋白降低。
影像學(xué)檢查
1.B超檢查:腹部有多個(gè)液性暗區(qū)可助診斷。
2.X線檢查:發(fā)現(xiàn)腸壁間距增寬及局部腸襻積氣。
3.CT檢查:腹部可探到多個(gè)大小不等的膿腫。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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