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尿潴留
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大小便潴留的治療方法有哪些?

2014-05-20 23:03:42      家庭醫(yī)生在線

膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。大便留在腸道不能生理性排出稱為大便潴留,也稱宿便。那么,大小便潴留的治療方法有哪些?

針灸治療

采用針刺陰陵泉、足三里、三陰交、關(guān)元、中極、水道等穴位,可在較短時(shí)間內(nèi)使尿排出?;蛴弥嗅t(yī)按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁、底部輕柔按壓數(shù)十次,能增強(qiáng)膀胱平滑肌收縮功能,??纱偈古拍颉R部捎弥福昧鶆蜻m度,點(diǎn)壓關(guān)元、氣海、中極等穴位,同時(shí)囑患者用力,使尿被逼出。此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療。如果以上方法均不能奏效,可用導(dǎo)尿術(shù),使尿液排出體外,減輕痛苦。

中藥方劑

方法一:

【辨證】氣虛失約。

【治法】益氣通尿。

【方名】益氣通尿湯。

【組成】炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克(后下),荊芥穗9克,琥珀末3克(沖服),甘草梢3克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。[4]

方法二:

【辨證】邪熱客于下焦,腎關(guān)開合無能,膀胱氣化無力。

【治法】溫養(yǎng)少火,升清降濁。

【方名】加味通關(guān)湯。

【組成】知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克。

【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

【出處】李濱方、李文亮等:《千家妙方》。

其他治療

(1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會(huì)陰,對(duì)尿潴留時(shí)間較短,膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅(jiān)持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機(jī)會(huì)。

(2)按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂。

(3)敷臍療法:用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍?;蛴锚?dú)頭蒜一個(gè),梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍。

(4)導(dǎo)尿法:一般應(yīng)在無菌條件下進(jìn)行,故由醫(yī)護(hù)人員操作,目前國外對(duì)于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿。

(5)穿刺抽尿法:在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時(shí)緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液。

對(duì)孕婦剖腹手術(shù)后,會(huì)出現(xiàn)大便潴留,由于腸蠕動(dòng)相對(duì)減慢,如多食會(huì)使腸內(nèi)代謝物增多,在腸道滯留時(shí)間延長,這不僅可造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,腹壓增高,不利于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食, 以后逐步增加食量。

及時(shí)排便 剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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