老年人急腹癥如何進行預(yù)防？目前，對預(yù)防老年急腹癥的發(fā)生，雖然尚無十分有效的方法，但根據(jù)其誘因，采取相應(yīng)措施，積極進行預(yù)防，將有利于改善病情和減少并發(fā)癥。

1。一般預(yù)防措施包括下列幾方面：

（1）保持心理衛(wèi)生：

老年人常因精神緊張、意外刺激導(dǎo)致情緒大幅度波動和心理失衡，嚴(yán)重影響消化系統(tǒng)的生理機能。故老年人應(yīng)注重消除緊張、焦慮、不安和悲觀，自我調(diào)整情緒變化，始終保持心理平衡，以防消化系統(tǒng)功能紊亂致急腹癥發(fā)生。

（2）注意飲食得當(dāng)：

老年人常因飲食不當(dāng)導(dǎo)致許多急腹癥發(fā)生，諸如：過食油膩可誘發(fā)膽囊炎；酗酒可引起胰腺炎；纖維素量不足可致便秘，常發(fā)生乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)和糞便堵塞性腸梗阻。故老年人且忌暴飲暴食和酗酒，選擇易消化、能吸收的營養(yǎng)豐富食品，做到定時定量、軟硬得當(dāng)、蛋白充足、少食脂肪、多飲開水、低鈉控糖，并補足維生素A、B、D、K等，確保大便通暢。

（3）防止疲勞過度：

老年人易疲勞，疲勞過度可致消化不良、代謝紊亂，誘發(fā)急腹癥。故老年人要保持勞逸適度、生活規(guī)律，以提高自身抗病能力。

（4）適應(yīng)天氣變化：

老年人對驟冷驟熱的天氣變化應(yīng)激力差，尤其是有腹部手術(shù)史者，常因此而誘發(fā)腸梗阻。故老年人應(yīng)注重加強室外活動，適應(yīng)冷熱刺激，注意保暖、且勿著涼，對預(yù)防急腹癥發(fā)生有一定意義。

（5）定期保健查體：

老年人以動脈硬化為中心的血管退行性變幾乎遍及全身各臟器，故老年人應(yīng)定期進行保健查體，及時發(fā)現(xiàn)病變，及早進行醫(yī)治，做到查、防、治相結(jié)合，預(yù)防急腹癥的發(fā)生。

2。術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防老年急腹癥術(shù)后對機體危害嚴(yán)重的常見并發(fā)癥有以下4種，在圍術(shù)期采取有效措施，是能夠預(yù)防的：

（1）切口裂開：

老年人多有貧血、低蛋白血癥，切口愈合較晚。當(dāng)有腹內(nèi)壓增高時，常突然發(fā)生腹膜撕裂致切口裂開或切口疝，甚至因腸管嵌于縫線之間引起腸壞死。為預(yù)防起見，可在圍術(shù)期少量多次輸血或血漿，肝腎功能正常時，每天可靜脈輸入復(fù)方氨基酸500ml，以糾正低蛋白血癥，利于切口愈合。切口必須加張力縫線3～4針并用腹帶包扎。術(shù)后防治劇烈咳嗽、腹脹、便秘和尿潴留；縫線一般于2周左右拆除。一旦裂開應(yīng)即刻再次手術(shù)，按上步驟縫合，有嵌頓壞死腸管者，一并切除。

（2）吻合口瘺：

老年人營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、動脈硬化、腸管供血不足，常發(fā)生消化管道吻合口瘺，結(jié)腸吻合的發(fā)生率較高。預(yù)防中可繼續(xù)糾正低蛋白血癥，并遵照晚下床、晚進食、晚拔管（腹腔引流管、胃管）、側(cè)臥位的原則，以減輕吻合口的張力，可有效防止吻合口瘺發(fā)生。若一旦發(fā)生，輕者，經(jīng)腹腔引流管嚴(yán)密觀察，以期自愈：重者，應(yīng)及早行腸外置造瘺術(shù)。

（3）頑固呃逆：

老年人術(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢，常致嚴(yán)重腹脹；腹膜、大網(wǎng)膜吸收能力減退，可使腹腔積液。兩者均可使膈肌升高，刺激膈肌痙攣而引起頑固性呃逆，嚴(yán)重影響患者休息和造成切口陣痛。可采取有效半臥位、保持腹腔引流通暢、服用中藥復(fù)方大承氣湯，促使胃腸功能的恢復(fù)，減少對膈肌的刺激；也可用奮乃靜2～4mg，3次/d，口服，或肌注復(fù)方氯丙嗪2ml，一般防治效果較好。

（4）腹脹便秘：

腹部大手術(shù)后，常因臥床不起、胃腸功能減退、進食較少、應(yīng)用抗生素等引起腹脹和便秘。術(shù)后72h仍未排氣排便者，可先用開塞露2～3支肛內(nèi)注入引便，一般可刺激直腸而排便，嚴(yán)重者可服用中藥增液承氣湯3～6劑。處方：玄參30g，麥冬24g，熟地24g，大黃10g（后下），芒硝5g（沖）?？墒盏郊瓤晒崳部勺剃?，寓瀉于補之功效，對解除腸麻痹、防治便秘有良效。