胃結(jié)核是人體各器官結(jié)核感染中最罕見(jiàn)的一種，Benjamin（1933）僅能從世界文獻(xiàn)中搜集得225例，而Good在7416例胃手術(shù)中僅有3例胃結(jié)核病，可見(jiàn)該病是非常罕見(jiàn)的，晚期結(jié)核病人患腸結(jié)核者頗多而患胃結(jié)核者如此之少，其機(jī)制不明，或者與胃的殺菌力和胃壁缺乏淋巴濾泡有關(guān)。那么，胃結(jié)核的檢查項(xiàng)目有哪些？

1。血液學(xué)檢查

常有輕度貧血，血沉可增快，血清中可檢查出結(jié)核抗體。

2。大便隱血檢查

可呈陽(yáng)性反應(yīng)。

3.PPD皮膚試驗(yàn)

多呈陽(yáng)性或強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。

4。胃液分析

常減低，也有部分病人并無(wú)胃酸缺乏。

5。胃鏡活檢

切片抗酸染色陽(yáng)性，有干酪樣肉芽腫。

6.X線鋇餐檢查

胃結(jié)核無(wú)特異的X線征象，可表現(xiàn)為龕影，充盈缺損，胃竇狹窄變形，常有十二指腸受累及幽門(mén)梗阻征象，胃黏膜粗亂，胃壁尚軟，但亦有胃壁僵硬，少數(shù)甚至呈皮革胃，這些征象與胃潰瘍，胃癌，胃惡性淋巴瘤和胃Crohn病等難以區(qū)別，國(guó)內(nèi)報(bào)道一組11例胃結(jié)核行鋇餐檢查全部誤診。

7。胃鏡檢查

為診斷胃結(jié)核的主要方法，胃鏡下肉眼觀察胃結(jié)核病變?nèi)圆灰着c胃潰瘍或胃癌等鑒別，但活組織檢查發(fā)現(xiàn)下列情況則有助于結(jié)核的診斷：①干酪樣肉芽腫；②切片抗酸染色或活檢材料培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌；③聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測(cè)，結(jié)核桿菌DNA呈陽(yáng)性，若病變位于肌層而未破壞黏膜，胃鏡檢查時(shí)易誤診為平滑肌腫瘤，對(duì)黏膜下層病變，如活檢時(shí)取材過(guò)淺亦可呈陰性。