功能性燒心的治療方法有哪些
功能性燒心與高度焦慮、情緒不穩(wěn)定以及社會支持度較低密切相關(guān),而與進(jìn)食、體位無關(guān)。功能性燒心常見的精神異常是焦慮癥,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為內(nèi)臟的高度敏感性與該病的形成有重要關(guān)系。那么,功能性燒心的治療方法有哪些?
(1)內(nèi)經(jīng)檢查:了解食管黏膜情況,觀察有無反流性食管炎、食管潰瘍及食管占位病變等。
(2)食管測壓:可測定下食管括約肌的壓力及食管體部運(yùn)動情況。
(3)食管酸滴定試驗(yàn):目前不常用,主要了解食管對化學(xué)性刺激的敏感性有無增多。
經(jīng)過保守治療,病人癥狀仍嚴(yán)重;停藥后癥狀很快出現(xiàn);有嚴(yán)重并發(fā)癥其治療無效,可考慮抗反流手術(shù)治療。
(4)變?nèi)粘I罘绞秸{(diào)整飲食、避免煙酒、濃茶、咖啡,以高蛋白、高纖維素、低脂肪飲食為主。
(5)藥物治療抗酸劑(氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等)、H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替?。?、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑、潘妥拉唑、雷貝拉唑、埃沙美拉唑等)和促胃腸動力劑(如多潘立酮、伊托普地、西沙必利、莫沙必利等)。癥狀與酸反流密切相關(guān)者的藥物治療效果較好。其中質(zhì)子泵抑制劑療效尤為顯著。
(6)有焦慮或抑郁癥狀的患者可用抗焦慮或抗抑郁藥物治療,也可減輕燒心癥狀。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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