胃排空異常應該如何進行預防
胃排空異常是什么?胃內容物進入十二指腸過程稱為胃排空,胃排空動力是胃的收縮運動。只有胃內壓超過十二指腸內壓時才發(fā)生排空。胃內壓升高、幽門阻力下降、十二指腸壓力減弱時,胃的排空加快。在胃內壓低下、幽門阻力升高、十二指腸壓力升高時,則出現排空延緩。若胃內壓下降、幽門阻力下降、十二指腸壓力升高時,則導致十二指腸反流。胃的排空分液體排空和固體排空兩種。健康志愿者對10%葡萄糖溶液半排空時間20min。固體胃排空速度取決于胃底、胃竇、幽門和十二指腸的協(xié)調運動。那么胃排空異常應該如何進行預防呢?
檢查
1。胃排空功能測定
胃排空功能的檢查方法很多,目前認為應首選放射性核素胃排空試驗。對于任何原因不明的消化不良患者,應常規(guī)進行核素標記的固體和液體胃排空試驗。該試驗對確診有重要價值。阻抗技術能測定胃液體排空,將來可能廣泛采用。
2。胃內測壓
只有胃排空試驗異常時才進行該項檢查。胃輕癱患者胃內測壓可顯示胃運動異常,以餐后胃竇部運動低下為最常見。胃大部切除術后胃輕癱患者,近端胃靜壓測量可見基礎張力低下。
3。胃電圖
體表胃電圖是一種非侵入性檢查方法。已經發(fā)現各種類型的胃輕癱均可發(fā)生胃電節(jié)律異常,如胃動過速、胃動過緩和胃電節(jié)律紊亂。
鑒別診斷
與胃術后胃輕癱相鑒別的主要是機械性梗阻。胃術后機械性梗阻與胃術后胃輕癱均多發(fā)生于BillrothⅡ式,因此在診斷上有必要加以鑒別。
(責任編輯:吳敏 )
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