器質(zhì)性腹脹是什么？正常人胃腸道內(nèi)存在一定量（大約100～200ml）的氣體，氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi)，小腸腔內(nèi)氣體較少，當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過(guò)量的氣體時(shí)，稱(chēng)為腹部脹氣（abdominal distension），簡(jiǎn)稱(chēng)腹脹。由于引起腹脹的病因甚多，故腹脹在臨床上是十分常見(jiàn)的癥狀。胃腸道內(nèi)氣體的增多主要是由于從外界進(jìn)入胃腸道的氣體量增多、胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的氣體量增多、胃腸道吸收與排出的氣體量減少所致。那么器質(zhì)性腹脹患者應(yīng)該如何進(jìn)行飲食保健呢？

1。中藥內(nèi)服

以蔥白、頭發(fā)、皂莢為主，熱毒型配梔子、滑石、冰片、雞蛋清；元?dú)馓澐π团淙夤?、小茴香、薏苡仁、‘麝香，麻油外敷神闕穴以治其標(biāo)。結(jié)果總有效率95.6%，一般10分鐘聽(tīng)到腸鳴，30分鐘矢氣，平均敷藥50分鐘。

溫脾湯（人參3—5g，制附片2.4—4.5g，生大黃3—6g，干姜、甘草各3g）治小兒麻痹性腸梗阻9例，腹脹甚，排氣排便全無(wú)者，加木香、檳榔、厚樸各6g，或另用麝香0.03—0.05g和蔥泥適量調(diào)敷臍，嘔吐不止加代赭石12~15g，竹茹6g，日l(shuí)劑，分2"--3次鼻飼或喂服。

升清降濁湯（西洋參另煎兌入，陳皮各3—6g，薏苡仁、白術(shù)、銀花、黃芪各lOg，炒麥芽15—20g，決明子、防風(fēng)各10—15g，柴胡、法半夏各l。5—3g，脹甚加檳榔3—6g。嘔吐不止加竹茹3—6g），日1劑，分4—6次鼻飼或口服，治療12例小兒麻痹性腸梗阻。

大承氣湯加減（木香、枳殼、赤芍、延胡索、川棟、郁李仁、生大黃、芒硝各5g，厚樸、黃柏、萊菔子、甘草各3g，當(dāng)歸6g，瓜蔞lOg）。

2。藥物外治

行氣整腸湯（木香、厚樸、大腹皮、檳榔、萊菔子、枳殼各30g），加水2500ml，水煎濃縮至500ml，涼溫置于輸液瓶中經(jīng)肛管滴入，每分鐘80—100滴，年齡1—6月每次滴入50一lOOml，6月一1歲每次滴入100~150ml，1—3歲滴入150—200ml。大于3歲滴入300ml。

用新鮮豬膽2個(gè)，取膽汁以導(dǎo)尿管插入肛門(mén)約20cm，將膽汁注入保留，配合胃腸減壓，每日1—2次。

以蒼術(shù)、白芷、細(xì)辛、牙皂各50g，丁香、肉桂各lOg，研末。用蔥白1撮，切細(xì)搗爛成泥，加上藥粉20g，攤于白布上如燒餅大小，敷臍，12小時(shí)取下。

以艾香散（新鮮艾葉、小茴香、八角茴香，研末搗爛、包裹于雙層紗布中，置蒸氣中熏蒸，10分鐘后，涼藥至適宜溫度，做短圓柱狀，直徑3cm，高lcm，貼于神闕穴，以風(fēng)濕膏外蓋，6小時(shí)換1次。

以消積散（木香6g，雞內(nèi)金、陳皮各3g，研末）置紗布袋內(nèi)，用繃帶捆新生兒臍上1夜。

3。中西醫(yī)結(jié)合治療

用新鮮大蔥400g去根切碎，置鍋中炒半熟加食鹽20g，將熱蔥鹽用毛巾包裹，以臍為中心攤放腹部，5分鐘后用新斯的明0.06mg/kg bw，在左或右足三里穴位封閉。

以黨參lOg，白術(shù)9g，白芍15g，桂枝、炙甘草各3----5g。配合丁一氨酪酸：5歲以下0.25g，5歲以上0.375g~0.5g，1日3次；谷維素：5歲以下10mg，5歲以上20rag，1日3次。