膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào)，或幽門括約肌關(guān)閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段，以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。那么，膽汁反流性食管炎的癥狀有哪些？

【臨床表現(xiàn)】

1。胃灼熱胃灼熱與姿勢(shì)有關(guān)，因此又稱為姿勢(shì)性胃灼熱。當(dāng)屈曲、彎腰、頭低位、仰臥時(shí)，膽汁反流性食管炎的癥狀或咳嗽、妊娠、腹水、用力排便或穿緊身外衣和圍腰時(shí)，可誘發(fā)和加重胃灼熱，還可由于進(jìn)食過量，或攝入茶、酒、咖啡、果汁等物而誘發(fā)。

2。胸骨后或心窩部疼痛輕者僅有胸骨后不適，重者為劇烈刺痛，可放射到后背、胸部，甚至耳后，酷似心絞痛或胸膜炎。如出現(xiàn)持續(xù)性胸骨后痛，提示有穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。

3。膽汁反流性食管炎的表現(xiàn)可有右脅肋部脹滿不適、疼痛及膽囊區(qū)壓痛。

4。胃脹、噯氣、口苦、嘔血淺表糜爛性食管炎常有少量持久性出血。若發(fā)生邊界性潰瘍甚至穿孔可發(fā)生大量出血。

5。吞咽困難、嘔吐初期由于炎癥造成食管局限性痙攣，膽汁反流性食管炎的癥狀可發(fā)生間歇性吞咽困難和嘔吐；后期由于纖維瘢痕所致的狹窄，可出現(xiàn)持續(xù)性的吞咽困難和嘔吐。

6。夜間陣發(fā)性嗆咳、喘息、甚至窒息當(dāng)潴留的食物和反流的膽汁被吸入氣管和肺時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性嗆咳、喘息，甚至窒息。7。因伴有膽汁反流性胃炎，可有劍突下輕度壓痛。