胃酸返流應該如何進行檢查呢
胃酸返流是什么?胃酸返流是指胃內(nèi)容物經(jīng)食管反流達口咽部,口腔感覺到出現(xiàn)酸性物質(zhì),它與十二指腸內(nèi)容物經(jīng)胃、食管反流達口咽部,口腔感覺到出現(xiàn)苦味物質(zhì),統(tǒng)稱為反流。 反酸所致的癥狀和危害可有①燒心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困難;⑤呼吸道癥狀。胃液分泌有一定的量,如分泌過多,就會出現(xiàn)吞酸、反胃、吐酸水等現(xiàn)象。那么胃酸返流應該如何進行檢查呢?
胃酸返流診斷標準
胃酸返流典型的癥狀提示了這一診斷。有時需要作X線檢查、食管鏡檢查、下食管括約肌壓力測定、食管pH(酸度)測定和食管滴酸試驗來幫助明確診斷和檢查有無并發(fā)癥。活檢或食管滴酸試驗是證明癥狀由酸返流引起的最好方法。不管X線或食管鏡檢查結果如何,活檢也是檢查巴雷特綜合征唯一可靠的方法。
胃酸返流的滴酸試驗是將酸溶液滴入下段食管,若滴入后迅速出現(xiàn)癥狀,而當用鹽水沖洗后癥狀消失,則證明病人的問題是酸返流。
食管鏡檢查能明確一些可能的病因和了解有無胃酸返流的并發(fā)癥發(fā)生。食管活檢標本的顯微鏡檢查能準確判定酸返流,甚至當食管鏡未發(fā)現(xiàn)炎癥時也能確定。
吞咽鋇餐后,在胃酸返流病人頭低足高的體位時,X線檢查可顯示鋇劑從胃流向食管。對腹部加壓,可增加這種返流的發(fā)生。X線鋇餐檢查還能顯示食管潰瘍和狹窄。
下食管括約肌的壓力測定可了解其張力,并能區(qū)別正常的或是功能較差的括約肌。
(責任編輯:吳敏 )
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