胃潰瘍惡變應該如何進行檢查呢
胃潰瘍惡變是什么?胃潰瘍的癌變率為5%左右。所以說,癌變是部分潰瘍病的合并癥之一,有胃潰瘍的病人需要警惕潰瘍惡變。絕大多數(shù)胃癌病人無明顯體征,部分病人有上腹部輕度壓痛。由于青年人患的胃癌惡性程度高,發(fā)展迅速,加之容易誤診,使得預后往往不良。胃癌治療效果的好壞,取決于能否早期診斷。那么胃潰瘍惡變應該如何進行檢查呢?
鑒別診斷主要依靠X線鋇餐造影、胃鏡和活組織病理檢查。
(一)實驗室檢查 早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降,大便潛血(+)。血紅蛋白總數(shù)低,白/球倒置等。水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)等化驗異常。
(二)X線表現(xiàn)氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態(tài)、排空時間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。
(三)纖維內(nèi)窺鏡檢查 是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。
(四)脫落細胞學檢查 有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。
(五)B超 可了解周圍實質(zhì)性臟器有無轉(zhuǎn)移。
(六)CT檢查 了解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關(guān)系,有無切除可能。
(責任編輯:吳敏 )
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