胃良性腫瘤應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢
胃良性腫瘤是什么?胃良性腫瘤約占胃腫瘤的3%。根據(jù)其來源分為兩類,一類源于胃壁粘膜上皮組織的腺瘤或息肉樣腺瘤。另一類源于胃壁間葉組織的平滑肌瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤等。據(jù)目前研究,發(fā)病原因仍在探究中,可能與飲食因素有關(guān)。那么胃良性腫瘤應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?
檢查
對(duì)胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診。 X光鋇劑檢查可見胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損 ,腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時(shí)可見龕影。 但是 ,X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性 ,尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變。因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā) ,有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變、色澤較周圍粘膜蒼白 ,廣基且周圍胃粘膜較肥厚者 ,則多為惡變。
鑒別
(1)慢性萎縮性胃炎,癌變率可達(dá)10%;
(2)慢性胃潰瘍,癌變率低于3%;
(3)胃息肉,直徑>2cm,多發(fā)且基底較寬者癌變率高;
(4)胃部分切除者,殘胃癌變率可達(dá)0.3%-10%;
(5)其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚癥,疣狀胃炎等;
(6)胃鏡活檢病理類型: ①異形增生,也稱不典型增生,由慢性炎癥引起,如發(fā)展到重度不典型增生則可認(rèn)為是癌前病變甚至被認(rèn)為是早期癌;②胃間變則癌變機(jī)會(huì)多;③大腸型腸化生與胃癌發(fā)生關(guān)系密切。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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