化膿性食管炎的治療方法有哪些
化膿性食管炎(pyogenic esophagitis)是發(fā)生于食管黏膜有破損的情況下化膿性細菌侵入食管黏膜所導致的化膿性炎癥,多繼發(fā)于食管異物或器械檢查造成食管黏膜損傷的基礎上,化膿性食管炎可以是局限性病變,多數(shù)形成一個或多個黏膜下膿腫,膿腫引流至食管腔后可自然痊愈。那么,化膿性食管炎的治療方法有哪些?
1。合理選用抗生素控制感染
青霉素類、頭孢菌素類作用較好,一般常選用對革蘭陽性菌為主的抗生素,有條件時可根據(jù)藥敏試驗選用有效抗生素。臨床使用以靜脈給藥為主。
2。對癥治療
可選用H2受體拮抗藥,如西咪替?。ㄌ┪该溃?.8g,1次/d,口服;或法莫替?。ǜ呤孢_)20mg,3次/d,口服。H -K 質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑(洛賽克)膠囊20mg,1次/d,口服。這些制酸劑可防止胃酸反流而達到止痛的目的。
3。通過纖維胃鏡行膿腫引流
可在胃鏡下通過注射針抽吸膿腫部位的膿液以達到部分引流的目的。
4。手術治療
病變累及周圍組織,與縱隔和毗鄰臟器形成瘺管等并發(fā)癥且經(jīng)內(nèi)科保守治療等無效者,可作外科瘺管修補或作食管切除術。
(責任編輯:吳敏 )
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