小兒蛔蟲(chóng)病癥狀有哪些?爸媽多留意
小兒蛔蟲(chóng)病癥狀有哪些呢?這是很多爸媽都很想了解的問(wèn)題。人蛔蟲(chóng)亦稱(chēng)似蛔線蟲(chóng),簡(jiǎn)稱(chēng)蛔蟲(chóng)?;紫x(chóng)病是兒童最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病之一。成蟲(chóng)寄生于人體小腸,可引起蛔蟲(chóng)病,幼蟲(chóng)能在人體內(nèi)移行引起內(nèi)臟移行癥。兒童由于食入感染期蟲(chóng)卵而被感染,輕者多無(wú)明顯癥狀,常可影響孩子的食欲和腸道的消化、吸收功能,妨礙孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,異位寄生蟲(chóng)可導(dǎo)致膽道蛔蟲(chóng)癥、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重者可危及生命?;紫x(chóng)是寄生在人體腸道內(nèi)最大的線蟲(chóng),雌雄異體,形似蚯蚓,活蟲(chóng)略帶粉紅色或微黃色。成蟲(chóng)寄生于人體小腸,以腸內(nèi)容物為食物,雌蟲(chóng)每天排卵可多達(dá)20萬(wàn)個(gè),隨糞便排出的蛔蟲(chóng)卵在適宜環(huán)境條件下5~10天發(fā)育成熟即具感染性。趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下吧。
病因
蟲(chóng)卵被吞食后,幼蟲(chóng)破卵而出穿人腸壁通過(guò)門(mén)靜脈系統(tǒng)循環(huán)移行至肝臟,經(jīng)右心進(jìn)入肺泡腔,沿支氣管、氣管到咽部,又重新被吞咽至小腸并逐步發(fā)育成熟為成蟲(chóng)。在移行過(guò)程中幼蟲(chóng)也可隨血流到達(dá)其他器官,—般不發(fā)育為成蟲(chóng),但可造成器官損害。成蟲(chóng)有向別處移行和鉆孔的習(xí)性,可引起膽道蛔蟲(chóng)癥、蛔蟲(chóng)性腸梗阻,一旦阻塞氣管、支氣管可造成窒息死亡,亦可鉆入闌尾或胰管引起炎癥。自人體感染到雌蟲(chóng)產(chǎn)卵需60~75天,雌蟲(chóng)壽命為1~2年。
蛔蟲(chóng)病患者是主要的傳染源,由于雌蟲(chóng)產(chǎn)卵量極大和蟲(chóng)卵對(duì)外界理化因素抵抗力強(qiáng),蟲(chóng)卵可在泥土中生存數(shù)月,在5℃~10℃可生存2年仍具感染力。感染性蟲(chóng)卵污染食物或手經(jīng)口吞人是主要的傳染途徑,蟲(chóng)卵亦可隨飛揚(yáng)的塵土被吸人咽下。
人蛔蟲(chóng)病是世界上流行最廣的人類(lèi)蠕蟲(chóng)病,據(jù)WHO估計(jì)全球有13億患者,兒童特別是學(xué)齡前兒童感染率高。我國(guó)約有5.31億人感染,平均感染率為46.99%,最高達(dá)71.12%。由于在全國(guó)學(xué)校貫徹腸道感染綜合防治方案,近年來(lái)感染率逐漸下降。
癥 狀
孩子常喊肚子痛,尤以臍周部位為多,揉按后可緩解。
孩子夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水。
在小兒面部、頸部皮膚上常有淡白色近似圓形或橢圓形斑片,上面有細(xì)小灰白色鱗屑,即俗稱(chēng)“蟲(chóng)斑”。
無(wú)明顯原因,孩子的皮膚常反復(fù)出現(xiàn)“風(fēng)疙瘩”。
孩子有偏食表現(xiàn),并好吃一些稀奇古怪的東西如泥土、紙張、布頭等。
孩子吃得多,易饑餓,愛(ài)吃零食,但總也胖不起來(lái)。
并發(fā)癥
1、膽道蛔蟲(chóng)癥
是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇烈絞痛、屈體彎腰、惡心嘔吐,可吐出膽汁或蛔蟲(chóng)。腹部檢查無(wú)明顯陽(yáng)性體征或僅有右上腹壓痛。當(dāng)發(fā)生膽道感染時(shí),患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、外周血白細(xì)胞數(shù)增高。個(gè)別患兒,蛔蟲(chóng)可直接竄入肝臟引起出血、膿腫或蟲(chóng)體鈣化。其他包括膽道大出血、膽結(jié)石、膽囊破裂、膽汁性腹膜炎、急性出血性壞死性胰腺炎、腸穿孔等。
2、蛔蟲(chóng)性腸梗阻
多見(jiàn)于10歲以下的兒童,又以2歲以下發(fā)病率最高?;紫x(chóng)在腸道內(nèi)扭結(jié)成團(tuán),部分或完全梗阻腸道,造成腸梗阻,多見(jiàn)于回腸下段。起病急驟,臍周或右下腹陣發(fā)性劇痛、嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進(jìn),可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波,可捫及條索狀包塊。腹部X線檢查可見(jiàn)腸充氣和液平面。
3、腸穿孔及腹膜炎
表現(xiàn)為突發(fā)全腹的劇烈絞痛伴惡心、嘔吐、進(jìn)行性腹脹。體檢可見(jiàn)明星的腹膜刺激癥狀,腹部X線檢查見(jiàn)膈下游離氣體。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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