胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥，常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

分類

按臨床發(fā)病的緩急和病程長短，一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。

1、急性胃炎

由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病，常表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛等癥狀。

2、慢性胃炎

由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變，臨床上十分常見，約占接受胃鏡檢查患者的80%～90%，隨年齡增長萎縮性病變的發(fā)生率逐漸增高。

臨床表現(xiàn)

不同胃炎的臨床表現(xiàn)會有所不同，常見的臨床表現(xiàn)：

1、上腹痛

大多數(shù)胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律，與飲食無關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

2、腹脹

部分患者會感腹脹。常常因為胃內(nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。

3、噯氣

有噯氣。表明胃內(nèi)氣體增多，經(jīng)食管排出，使上腹飽脹暫時緩解。

4、反復(fù)出血

出血是在胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。

5、其他

食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹瀉等。

6、體征

檢查時有上腹壓痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。

急性胃炎的治療

1、一般治療：多臥床休息，口服葡萄糖一電解質(zhì)液以補充體液的丟失。若持續(xù)嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵攝人清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶，以防止脫水或治療輕微的脫水。

2、對癥治療：必要時可注射止吐藥

3、抗菌治療：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對于感染性腹瀉，可適當選用有針對性的抗菌素。應(yīng)防止抗菌素濫用。

慢性胃炎的治療

慢性胃炎通常建議無癥狀的患者無需進行治療。若癥狀明顯，可參考下列方法進行醫(yī)治：

1、抑酸或抗酸治療：適用于胃黏膜糜爛或以燒心、反酸、上腹饑餓痛等癥狀為主者。可根據(jù)病情或癥狀的嚴重程度，選用抗酸劑、H2受體阻斷劑或質(zhì)子泵抑制劑；

2、對癥治療：助消化藥物、解痙、補充VitB、C、E等

3、飲食治療：原則與潰瘍病相似，多次少餐，軟食為主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根據(jù)病人的飲食習(xí)慣和多年經(jīng)驗，總結(jié)出一套適合自己的食譜。

4、適用于胃黏膜糜爛、出血或癥狀明顯者；藥物包括兼有殺菌作用的膠體鉍、兼有抗酸和膽鹽吸咐作用的鋁碳酸制劑和具黏膜保護作用的硫糖鋁等；

5、根除幽門螺桿菌成功根除幽門螺桿菌可以預(yù)防消化性潰瘍及降低胃癌的發(fā)生率，可以緩解部分患者消化不良癥狀。2006年中國慢性胃炎共識意見，建議根除幽門螺桿菌特別適用于：伴有胃粘膜糜爛、萎縮、腸化生、異型增生；有消化不良癥狀；有胃癌家族史。

6、藥物治療：Hp相關(guān)性胃炎需進行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無特效療法，大多不能使胃炎逆轉(zhuǎn)，因此主要是對癥治療。

胃炎的自我療法

對于得了胃炎的患者而言，最重要的事是要堅決改掉不良的飲食習(xí)慣，進餐要做到定時定量。食物應(yīng)以易消化無刺激性的為宜，避免服用對胃黏膜有損害的藥物。其次，按急性胃炎和慢性胃炎的癥狀不同，進行合理的用藥，或可借助中藥調(diào)理。積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。最后，注意胃脘部保暖，防止受涼。疼痛發(fā)作可采用指壓止痛的方法。保持舒暢的心情，克制情緒波動。