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胃食管反流病
掛號科室:胃腸外科 同類疾病:胃酸返流殘竇綜合征小兒胃食管反流

胃食管反流病怎么治?治療上這些誤區(qū)你進了嗎

2016-07-19 08:25:35      家庭醫(yī)生在線

胃食管反流病是由于胃液,有時加上十二指腸液向上反流進入食管,引起燒心、反胃、胸骨后疼痛等癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生吞咽困難、食管出血和貧血。專家指出,此病十分常見,發(fā)病高峰期年齡為60~70歲,25%的患者年齡超過75歲。胃食管反流,特別是經(jīng)常的、重度的反流,可引起的健康危害絕不可低估,應(yīng)重視以下3個方面。

(一)反流物會損害與破壞食管黏膜屏障,會引起黏膜炎癥、糜爛,甚至發(fā)生潰瘍、出血,這些病變?nèi)绮荒芗皶r痊愈,日久可導(dǎo)致食管狹窄,影響進食,甚至在病變部位發(fā)生細(xì)胞類型轉(zhuǎn)換,由柱狀上皮細(xì)胞代替正常的鱗狀上皮細(xì)胞,形成所謂的“巴立特(Barrett)食管”,后者已被公認(rèn)為是食管癌的癌前狀態(tài)。

要說明的是,并非有燒心、胸骨后疼痛、反酸等典型癥狀的患者都有食管黏膜明顯炎癥,其中大多數(shù)患者內(nèi)鏡檢查無肉眼可見的食管炎癥,可能的解釋是這類患者的癥狀與食管黏膜對反流物中的損害因素具高敏感性有關(guān)。

(二)反流物尚可侵蝕咽部、喉部聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎。

(三)胃食管反流引起的胸骨后疼痛易和心絞痛混淆,誤診率很高,導(dǎo)致一些病人長期接受針對冠心病的藥物治療,浪費醫(yī)療資源。文獻提示,35%~65%被疑為心絞痛的胸痛病人是食管源性胸痛,其中80%系胃食管反流病。

胃食管反流病的治療誤區(qū)有哪些

認(rèn)為可以不吃藥

當(dāng)出現(xiàn)癥狀時,多數(shù)患者認(rèn)為,通過改變飲食及生活方式就能控制癥狀,而不去醫(yī)院就診、用藥。的確,膳食結(jié)構(gòu)變化、激烈競爭等帶來的精神壓力已經(jīng)成為胃食管反流病發(fā)病率增高的原因之一,調(diào)整飲食和生活方式對該病患者確實很重要。但對于疾病的治療,單靠慢性腹瀉改變飲食和生活方式是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須依靠藥物。

自己服用非處方藥

對反流性胃炎的患者來說,藥物治療的目的包括兩方面,一是緩解癥狀,如燒心、泛酸等,治愈食管炎;二是減少并發(fā)癥的風(fēng)險。

未經(jīng)醫(yī)生同意自行停藥

有些患者雖然選對了療法,但是在治療過程中,他們感到癥狀減輕了就會錯誤的認(rèn)為疾病治療了。但是停了一段藥之后癥狀就會復(fù)發(fā),這樣反復(fù)的停藥,很容易導(dǎo)致病情加重。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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