很多人常常會(huì)胸口有燒灼感，燒心，熱辣辣的感覺，另外還有就是反酸水，他會(huì)告訴你吃飽飯以后，有一股酸味，反酸水到了口腔里面，有些病人會(huì)把食物也返到口腔里面。那么，你可能是患有胃食管反流病。

沒想到！這些癥狀竟與胃食管反流病有關(guān)

廣州軍區(qū)胸外科中心暨廣東省肺癌研究所臨床中心主任喬貴賓教授在早前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)解釋道，人為什么會(huì)發(fā)生胃食管反流病呢？主要是由于胃內(nèi)容物和酸從胃部返上來以后，導(dǎo)致多器官結(jié)構(gòu)造成了損害，對(duì)于人體來講就表現(xiàn)出來各種不適。

但是，胃食管反流病不僅僅只有消化道的癥狀。曾經(jīng)有統(tǒng)計(jì)稱，大概有七十多種臨床癥狀跟胃食管返流都有關(guān)系。

胸痛由反流物刺激食管引起，疼痛發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、頸部、耳后，有時(shí)酷似心絞痛，可伴有或不伴有燒心和反流。

黑便及貧血：上消化道出血反流性食管炎患者，因食管黏膜糜爛及潰瘍可以導(dǎo)致上消化道出血，臨床表現(xiàn)可有嘔血和（或）黑便以及不同程度的缺鐵性貧血。

慢性咽炎：很多人慢性咽喉炎長期治不好，很可能就是胃食管返流，由于胃內(nèi)容物或胃酸返流到咽部，造成咽部的損害以后造成的咽喉炎。

哮喘：還有比較常見的哮喘，也是因?yàn)槲杆岱盗魃蟻硪院?，?jīng)過咽部以后誤吸入氣管、肺部以后造成病人的哮喘。

口腔疾?。哼€有一些口腔科的常見疾病比如牙蝕癥，有些人的牙一直就被腐蝕外觀很難看、顏色也不好，也和胃食管反流病有關(guān)系。

那么，要確診胃食管反流病要做哪些檢查呢？

診斷性試驗(yàn)（PPI）

即質(zhì)子泵抑制劑（PPI）診斷性治療，已經(jīng)證實(shí)是行之有效的方法，具體方法是：可選用洛賽克、蘭索拉唑等藥，用標(biāo)準(zhǔn)劑量的PPI，2次/d，療程1～2周，如服藥后癥狀明顯改善， 則支持GERD;如服藥后癥狀改善不明顯，可能有酸以外的因素或不支持GERD。

胃鏡檢查

胃鏡結(jié)合病理檢查是診斷EE和Barrett’s食管的金標(biāo)準(zhǔn)。

病理檢查

從胃食管結(jié)合部開始向上進(jìn)行活檢取材，常規(guī)取材應(yīng)采取2cm的間隔，對(duì)間變或疑有癌變的BE則應(yīng)采取1 cm的間隔取材，應(yīng)分別在4個(gè)象限取活檢，潰瘍、糜爛、斑塊、小結(jié)節(jié)狹窄及其他腔內(nèi)異常，均要取活檢。

24小時(shí)食管pH監(jiān)測

24小時(shí)食管pH監(jiān)測是目前診斷有否胃食管反流最好的定性與定量的檢查方法， pH<4為確定反流存在的界限點(diǎn)，pH<4的時(shí)間稱為反流時(shí)間，是臨床應(yīng)用最廣泛的反流變量 。該檢查手段對(duì)診斷糜爛性食管炎其陽性率>80%，NERD患者的陽性率為50%～75%。其中，無線食管pH監(jiān)測可以提供更長時(shí)間的酸反流檢測，可獲得更高的陽性率。

其他檢查

如X線和核素檢查、反流監(jiān)測、食管灌酸檢查、內(nèi)鏡新技術(shù)如色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、光誘導(dǎo)的熒光內(nèi)鏡和光散射分光鏡技術(shù)等。

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