膽囊炎是由于細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激（膽汁成分改變）引起的膽囊性疾病，這種疾病的發(fā)病率僅次于闌尾炎，這種疾病的出現(xiàn)常常與膽石癥并存，那么到底是什么原因?qū)е履懩已椎某霈F(xiàn)呢？它又分為哪些類型？我們?nèi)绾闻袛嘧约菏遣皇堑昧四懩已祝?/p>

膽囊炎發(fā)病原因

免疫力低下造成膽道感染：膽道感染可引起膽囊發(fā)炎。

情緒失調(diào)：可導(dǎo)致膽汁的排泄受阻引發(fā)膽囊炎。

飲食：日常飲食要有節(jié)制，切忌暴飲暴食。少吃高脂肪和富含膽固醇的食物，并注意飲食衛(wèi)生。

腸道寄生蟲病：比如蛔蟲鉆入膽道可引起膽道發(fā)炎。其殘?bào)w和卵可成為結(jié)石的“核心”。

膽囊炎這種疾病是有分類的，而膽囊炎的分類依炎癥程度分為如下的幾種，大家不妨多多進(jìn)行了解：

單純性膽囊炎，屬炎癥早期，可吸收痊愈。單純性膽囊炎可見膽囊壁充血，粘膜水腫，上皮脫落，白細(xì)胞浸潤(rùn)，膽囊與周圍并無粘連，解剖關(guān)系清楚，易于手術(shù)操作。

壞疽性膽囊炎，膽囊過分腫大，導(dǎo)致膽囊血運(yùn)障礙，膽囊壁有散在出血、灶性壞死，小膿腫形成，或全層壞死，呈壞疽改變。

化膿性膽囊炎，膽囊腔內(nèi)充滿膿液，并可隨膽汁流入膽總管，引起Oddi括約肌痙攣，造成膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥。化膿性膽囊炎膽囊明顯腫大、充血水腫、肥厚，表面可附有纖維素性膿性分泌物，炎癥已波及膽囊各層，多量中性多核細(xì)胞浸潤(rùn)，有片狀出血灶，粘膜發(fā)生潰瘍。

膽囊炎是較常見的疾病，發(fā)病率較高。根據(jù)其臨床表現(xiàn)和臨床經(jīng)過，又可分為急性的和慢性的兩種類型，常與膽石癥合并存在。右上腹劇痛或絞痛，多為結(jié)石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎，疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈，或呈現(xiàn)絞痛樣。膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時(shí)，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續(xù)性脹痛，隨著膽囊炎癥的進(jìn)展，疼痛亦可加重，疼痛呈現(xiàn)放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。

臨床表現(xiàn)

急性膽囊炎

不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病，因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮，而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見，黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。

慢性膽囊炎

慢性膽囊炎的癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹的癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。

如何預(yù)防膽囊炎的發(fā)生

有規(guī)律的進(jìn)食

因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，終于形成膽泥。如果進(jìn)食，當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時(shí)大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi)，因此可以防止結(jié)石的形成。

適度營養(yǎng)

適度營養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量，膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過多，特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇，就會(huì)使膽汁中膽固醇的濃度增高，會(huì)促使膽固醇結(jié)石的形成。近年，我國人民的生活得到較大的改善，人們的飲食由以前的“溫飽”型逐漸向吃好、吃精轉(zhuǎn)變，魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。

但是，隨著生活水平的提高，帶來了一些因吃得過好、過多而引起的“富貴病”，如肥胖癥、冠心病和膽結(jié)石。要預(yù)防這些“富貴病”，就要注意營養(yǎng)適度，特別要注意不食用過多的膽固醇和動(dòng)物脂肪。所謂適度的營養(yǎng)，就是要對(duì)人們的飲食的質(zhì)和量都加以一定的限制，要求飲食的質(zhì)量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質(zhì)，而食物的量則以能維持人體正常的生命活動(dòng)為度。

保證攝入足夠量的蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究，蛋白質(zhì)攝入量的長(zhǎng)期不足，與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此，保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì)，就會(huì)有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。事實(shí)上，隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們膳食中蛋白質(zhì)量已有明顯增高，因此我國患膽色素結(jié)石的人數(shù)已有減少的傾向。但在我國有些地區(qū)，特別是農(nóng)村，膽色素結(jié)石仍很常見。

講究衛(wèi)生，防止腸道蛔蟲的感染

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后要洗手，生吃瓜果必須洗凈，搞好環(huán)境衛(wèi)生等，是預(yù)防蛔蟲病的有效措施，因而對(duì)預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助。

積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥

發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后，應(yīng)及時(shí)服用驅(qū)蟲藥，以免蛔蟲鉆入膽道，萬一得了膽道蛔蟲癥，更應(yīng)積極治療，以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石。

保持膽囊的收縮功能，防止膽汁長(zhǎng)期淤滯

對(duì)長(zhǎng)期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人，應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物，如膽囊收縮素等。