腹瀉是一種常見癥狀，俗稱“拉肚子”，是指排便次數(shù)明顯超過平日習慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200g，或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。根據(jù)病因不同，腹瀉的臨床表現(xiàn)各異。急性感染性腹瀉起病急，可伴發(fā)熱、腹痛。病變位于直腸和（或）乙狀結(jié)腸的患者多有里急后重，每次排便量少，有時只排出少量氣體和黏液便，粉色較深，多呈黏凍狀，可混血液。小腸病變的腹瀉無里急后重，糞便不成形，可成液狀，色較淡，量較多。慢性胰腺炎和小腸吸收不良者，糞便中可見油滴，多泡沫，含食物殘渣，有惡臭。霍亂弧菌所致腹瀉呈米泔水樣。血吸蟲病、慢性痢疾、直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等病引起的腹瀉，糞便常帶膿血。

腹瀉治療各異 切忌亂服抗生素

患者不能腹瀉了就亂吃抗生素，如果是非感染性腹瀉，服用抗生素是沒有效果的，還可能引起腸道內(nèi)菌群失調(diào)，使腹瀉加重，而且濫用抗生素還可使菌群產(chǎn)生耐藥性，再次受感染不易治療。腹瀉雖是小病，用藥也要謹慎。

例如受冷引起的非感染性腹瀉是很常見的。這種腹瀉多是由于食入過多冷飲冷食、在空調(diào)房間穿著過少，或在健身運動后洗冷水澡等情況下受涼，胃腸道受到寒冷刺激后蠕動加快，進食的水分和食物來不及消化吸收引起的。這類患者多數(shù)有臍周疼痛、腸鳴，排出稀水樣黃便等癥狀，一般經(jīng)過數(shù)次至十來次排便后自愈。這類患者不必使用抗生素，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用些收斂性藥物。如水瀉次數(shù)較多，應(yīng)給予口服補液治療，及時補充缺失的水和電解質(zhì)。這類患者特別要注意腹部保暖，避免進食冷食，避免著涼。

消化不良腹瀉并非腸道細菌感染所致，多為進食過多或進食不易消化的食物引起，可有腹脹、排臭屁，大便多呈溏薄狀，有酸臭味。這類患者建議適當節(jié)制飲食，或少量多餐，進食的同時合并服用一些含有消化酶的制劑，多數(shù)患者癥狀即能緩解。

需要注意的是，腹瀉不能亂用抗生素。因為有些腹瀉是自限性疾病，一周左右就能自愈，還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的。腹瀉發(fā)生后，除了要自我密切觀察癥狀，積極補充水電解質(zhì)和能量以外，經(jīng)過一段時間癥狀不能緩解或反而加重時，應(yīng)及時就醫(yī)。

其中三種腹瀉 無須吃抗生素

1、病毒性腹瀉：雖然也屬于感染性腹瀉，但服用抗生素無法起到抗病毒作用，可吃些收斂保護劑如整腸生、金雙歧等。

2、旅行者腹瀉：也就是常說的水土不服，是因環(huán)境因素或受涼引起的腹瀉。這種腹瀉可適當吃些收斂劑，沒必要用抗生素，身體抵抗力好點的患者可以不用吃藥而自愈。

3、吃不衛(wèi)生食物造成的腹瀉：比如吃剩飯剩菜、不干凈的蔬菜、變質(zhì)肉類引起的腹瀉，可多喝水，多吃流食，等體內(nèi)毒素排干凈后即可自愈而無須吃藥。