急性胰腺炎有什么癥狀?做什么檢查能確診?
急性胰腺炎的病理變化的不同階段,其全身反應(yīng)亦不一樣,接下來我們就一起去看看該病會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀以及需要做哪些檢查確診吧。
急性胰腺炎的癥狀
1、腹痛:是最早出現(xiàn)的癥狀,往往在暴飲暴食,或極度疲勞之后發(fā)生,多為突然發(fā)作,位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。劇烈的腹痛多系胰腺水腫或炎性滲出壓迫、刺激腹腔神經(jīng)叢。若為出血壞死性胰腺炎,發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)即為全腹痛,急劇腹脹,似向腹內(nèi)打氣樣感,同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的休克。
2、惡心、嘔吐:有80%—90%的急性胰腺炎患者在起病后產(chǎn)生惡心、嘔吐。吐出食物或膽汁,少數(shù)可吐出蛔蟲;嘔吐并不能使疼痛緩解。
3、發(fā)熱:多數(shù)患者有中等度以上發(fā)熱,持續(xù)3—5日;持續(xù)發(fā)熱或逐日升高應(yīng)懷疑有繼發(fā)感染,如胰腺膿腫或膽管感染。
4、脫水:急性胰腺炎的脫水主要因腸麻痹,嘔吐所致,這是輕型的原因。而重型胰腺炎在短短的時(shí)間內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水及電解質(zhì)紊亂,主要原因是因后腹膜炎癥刺激,可有數(shù)千毫升液體滲入后腹膜間隙,似無形丟失。出血壞死型胰腺炎,發(fā)病后數(shù)小時(shí)至10幾小時(shí)即可呈現(xiàn)嚴(yán)重的脫水現(xiàn)象,無尿或少尿。
5、休克:多見于急性出血壞死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量滲液出血,腸麻痹腸腔內(nèi)積液,嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,導(dǎo)致中毒性休克的發(fā)生。主要表現(xiàn)煩燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脈細(xì),呼吸淺快、血壓下降,尿少。嚴(yán)重者出現(xiàn)紫紺、呼吸困難,譫妄、昏迷、脈快、血壓測不到,無尿、BUN>100mg%、腎功衰竭等。
6、手足抽搐:為血鈣降低所致。系進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用,使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化,分解為甘油和脂肪酸,后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣,因而血清鈣下降,如血清鈣<1.98mmol/L(8mg%、,則提示病情嚴(yán)重,預(yù)后差。
懷疑急性胰腺炎,需要做什么檢查?
首先,需要做的第一個(gè)化驗(yàn)就是抽血檢查,檢查一下血清淀粉酶的檢查??匆幌卵宓矸勖甘欠裆叩亩?。如果升高的多的話,一般就很肯定的是和急性胰腺炎是有關(guān)系的了。很直觀的檢查。
其次,還需要做的檢查就是其他的一些影像學(xué)的檢查,例如胸部X線片,腹部平片,腹部超聲檢查、增強(qiáng)CT掃描或者是核磁共振的檢查。通過這些檢查都可以反映出病人的真實(shí)身體狀況。
溫馨提醒:得了胰腺炎以后,除了及時(shí)治療外,平時(shí)的日常生活習(xí)慣要注意改一改了,不能過量的飲酒以及暴飲暴食。這些日常保健習(xí)慣如果做好了,那么疾病復(fù)發(fā)的機(jī)率就很小了。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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